Варикоза вен с язвами лечение

Варикозные язвы: стадии, лечение

Варикоза вен с язвами лечение

Варикозные язвы чаще всего появляются на фоне длительно прогрессирующего варикозного расширения вен. Если последнее не лечить, то в определенный момент, когда венозная система перестанет функционировать должным образом, в нижних конечностях возникнет застой крови. А это в свою очередь повлечет нарушение трофики (питания тканей) и последующее отмирание мышц и подкожной клетчатки.

Так развиваются истинные язвы (первичные), вторичные же появляются на фоне посттромбофлебического синдрома (флеботромбоза). Образуются изъязвления как правило в тканях, прилежащих к расширенным венах. Размер дефектов может сильно различаться – от небольших точек и до крупных опоясывающих ран.

Локализуется заболевание обычно во внутренней нижней части голени (немного выше лодыжки). Ему обязательно предшествует отечность стоп, зуд и боль в области будущей раны. Трофические язвы отличаются устойчивостью к консервативному лечения и никогда не заживают самостоятельно.

Оглавление

  • 1. Стадии варикозных язв
  • 2. Как осуществляется лечение?

Стадии варикозных язв

На начальной, самой первой стадии, вследствие нарушения проницаемости сосудистых стенок эритроциты (красные кровяные тельца) покидают пределы кровеносного русла (вен, венул).

В результате этого гемоглобин (он содержится в эритроцитах) преобразовывается в гемосидерин, накапливающийся в дерме (коже) и провоцирующий появление пигментных образований на коже (с виду сильно напоминают детский диатез).

Это самый первый признак данного заболевания.

Позднее на фоне усиливающейся венозной недостаточности кожа на нижних конечностях все больше и больше истончается, и приобретает “лаковый” блеск. Также на этой стадии может возникнуть воспалительный процесс в подкожной жировой клетчатке и покраснение кожи в области голени.

Все это в обязательном порядке сопровождается отечностью, на фоне которой появляется так называемый эффект «пота» – скопившаяся в ноге жидкость просачивается через кожные поры наружу. Примерно в это же время на пораженных участках кожи возникают пятна белесого цвета – первичные очаги отмершей ткани.

Читайте по теме:  Пиявки от варикоза

Если на данном этапе не предпринять никаких экстренных мер, то в пораженной области сформируется некротический струп, который впоследствии будет постоянно углубляться внутрь кожных покровов. А это в свою очередь может привести к тому, что на нижних конечностях появятся полноценные открытые варикозные язвы красного цвета. Первая стадия может длиться как несколько часов, так и несколько недель (до 1 месяца).

На второй стадии вид варикозных язв зависит от того, проводилось ли лечение и имеется ли в очаге инфекция.

Но чаще всего цвет изъязвленной области не меняется, но сама язва приобретает четкие закругленные очертания, из нее начинает выделяться кровь или гной.

Если инфекция в области поражения все же имеется, то из очага будет исходить неприятный запах. Ко всему этому нередко добавляется зуд. На следующую стадию заболевание переходит лишь в том случае, если на этой его лечили.

Длительность третьей стадии заболевания напрямую зависит от размеров, которые имеют варикозные язвы, а также от скорости восстановления их трофики (питания тканей), потому все лечебные мероприятия направлены только на это.

Если даже частично добиться результата, то болезнь перейдет в 1 стадию. Что касается визуальных изменений, то на пораженных участках кожи появляются небольшие пятнышки розового цвета – первые очаги регенерации тканей.

Рубцевание происходит от краев к центру варикозной язвы.

На последней, четвертой стадии происходит завершающее рубцевание тканей (процесс очень долгий и в некоторых случаях занимает месяцы) и последующее заживление трофической язвы.

Как осуществляется лечение?

Основу лечения варикозных язв составляет патогенетическая терапия. Ее задача сводится к максимальному восстановлению кровообращения в нижних конечностях. С этой целью пациентам предписывают следующее:

  • Накладывать эластичный бинт на неглубокие одиночные очаги, начиная от пальцев ног и двигаясь вверх к паху;
  • Хотя бы периодически передвигаться по квартире без сторонней помощи;
  • Накладывать на пораженные конечности компрессы, предварительно пропитанные в настойках конского каштана или грецкого ореха;
  • Спать с приподнятыми ногами;
  • Принимать ряд лекарственных препаратов (мочегонные средства, поливитаминные комплексы, венотоники и системные ферменты);

Читайте по теме:  Яблочный уксус при варикозе ног – как пользоваться

Наряду с вышеописанными группами препаратов нередко применяются и антигистаминные средства, так как варикозные язвы предрасполагают весь организм в целом к сенсибилизации (повышение чувствительности организма к внешним или внутренним раздражителям).

Как известно, любая рана представляет собой что-то вроде “открытых дверей” для инфекции. И тоже самое можно сказать о варикозных язвах. Если к этому добавляется еще и ослабление именной системы, то инфекция распространяется по организму за считанные часы и беспрепятственно прогрессирует. Поэтому при лечении данного заболевания необходимо соблюдать ряд антисептических правил:

  1. Ежедневно варикозные язвы необходимо тщательно обрабатывать антисептиками (они тормозят размножение и рост бактерий, а также убивают их). Это может быть 5% раствор Хлоргексидина или Фурацилина, также можно использовать Мирамистин. При этом очень важно периодически менять препараты, так как у бактерий может выработаться иммунитет к ним.
  2. В обязательном порядке применяют антибактериальные средства, их вводят либо внутримышечно, либо внутривенно. Они необходимы для поддержания в организме определенного уровня антибактериальных средств, препятствующих распространению инфекции из раны по всему организму. Обычно для этих целей применяют препараты из тетрациклинового, цефалоспоринового и пенициллинового ряда.
  3. Наряду с антибиотиками внутривенно или внутримышечно применяются также препараты стимулирующие регенеративные процессы. После наступления видимых улучшений внутреннее лечение заменяют внешним (гели, мази).

И только в том случае, когда все вышеописанные консервативные методы желаемого результата не приносят врачи обычно прибегают к помощи хирургической операции.

Источник: https://varikoz24.com/stadii-varikoznyih-yazv-i-metodyi-ih-lecheniya.html

Что такое трофическая язва при варикозе, и как её лечить

Варикоза вен с язвами лечение

Варикоз в 15 % клинических случаев осложняется образованием трофических язв – почти каждый шестой больной сталкивается с этим симптомом. В тяжелых случаях такой дефект может приводить к развитию гангрены, ампутации конечности и заражению крови.

Небольшая язва может зажить произвольно, однако сохраняется высокая вероятность рецидива, поэтому при первых симптомах нарушения следует обратиться за медицинской помощью. Только специалист может дать рекомендацию, чем лечить язвы на ноге при варикозе.

Что собой представляет трофическая язва?

Трофическая язва – это дефект кожи, вызванный нарушением поступления необходимых веществ и вывода токсинов из мягких тканей в результате нарушения работы сосудов. В отличие от эрозии, этот дефект может распространяться на подкожные структуры, что сопровождается сильной болью.

Перед образованием язвы кожа сильно отекает, так что ее невозможно собрать в складку, и темнеет – приобретает коричневую пигментацию. Со временем в этом месте появляется язва, покрытая желтым, темным или зеленоватым налетом.

Чаще всего при варикозе появляется трофическая язва стопы или голени. Если к патологическому процессу присоединяется инфекция, от пораженной конечности исходит неприятный запах.

Трофический дефект при варикозе может варьировать от ранки площадью несколько квадратных сантиметров до обширного поражения, опоясывающего нижнюю часть голени. Со временем и при отсутствии рационального лечения в пораженных тканях может начаться злокачественное перерождение клеток.

Основные причины появления

При варикозе просвет вен патологически расширяется, а работа клапанов в них ухудшается, что приводит к нарушению кровообращения и застою крови в пораженных участках.

Стенки вен истончаются и разрушаются, сосуды должным образом не выполняют свои функции.

Как результат – нарушается кислородный баланс тканей, они недостаточно обеспечиваются питательными веществами, а вывод отходов жизнедеятельности клеток замедляется.

Выделяют 2 группы факторов развития варикоза:

  • механические (сосуды ног испытывают сильную нагрузку);
  • наследственные (стенки сосудов тонкие и недостаточно упругие по генетической причине).

Образование трофической язвы при варикозном расширении вен может спровоцировать царапина, микротравма, укус пиявки или насекомого. Нарушение характерно для нижней части голени, поскольку этот участок реже бывает защищен одеждой и сильно подвержен травматизации.

Что такое варикоз малого таза, и как правильно лечить заболевание?

Как использовать хозяйственное мыло для лечения варикоза? Читайте в этой статье.

Узнайте из статьи по ссылке о симптомах и лечении варикоза половых губ.

Язва проходит 4 стадии развития

Варикоз прогрессирует постепенно, выраженность симптомов зависит от того, какое лечение получает пациент. Трофические язвы развиваются и заживают медленно, проходя 4 фазы.

Фаза появления и прогрессирования

В области нарушения кровообращения развивается покраснение, отек и воспаление кожи и нижележащих структур. Кожа становится тоньше, а на ее поверхности могут проступать капельки жидкости.

Со временем ее верхний слой отмирает, что сопровождается образованием беловатого пятна. Далее под таким пятном формируется струп, превращающийся в открытую раневую поверхность. Дефект приобретает вишнево-красный цвет.

Длительность первой фазы: несколько часов — несколько недель. В это время размер раневой поверхности увеличивается. Когда в поврежденные ткани попадает бактериальная инфекция, общее состояние больного ухудшается (появляется озноб, лихорадка, жар). Трофические язвы при варикозе часто углубляются, затрагивая мышцы и сухожилия, что сопровождается сильной болью.

Фаза очищения

На второй стадии нарушения появляются выделения. Они могут быть гнойными, слизистыми, с примесью крови или нитей фибрина. Появляется зуд.

В этот период необходимо проводить специальное лечение, очищая раневую поверхность, продолжительностью 30-45 дней. Только при рациональной терапии дефект переходит в третью стадию.

Фаза частичной грануляции и заживления по краям

На дне язвы образуется грануляционная (соединительная) ткань, количество выделений уменьшается.

Если кровообращение не удалось нормализовать, дефект может годами оставаться на этой стадии или перейти в первую.

На поверхности язвы образуются небольшие розоватые участки, медленно разрастающиеся и сливающиеся. Далее на них появляются белые участки. Дефект начинает заживать по краям, его размер постепенно уменьшается.

Фаза полной грануляции и заживления

На грануляциях появляется корочка, язва заживает, образуется рубец. Корочку нельзя удалять, иначе заживление затянется. Со временем корочка самостоятельно отторгается.

Диагностика

Трофические язвы могут появляться не только при варикозе, но и при гипертонической болезни, атеросклерозе, сахарном диабете, нарушениях нервной проводимости. Выделяют следующие диагностические критерии такого дефекта при варикозе:

  • подтвержденное варикозное расширение вен, тромбофлебит;
  • язвы располагаются преимущественно на внутренней стороне нижней части голени;
  • кожа вокруг дефекта уплотнена и пигментирована;
  • варикозные вены можно выявить визуально.

Варикозные язвы характерны для пациентов пожилого возраста, в таких случаях назначать лечение следует после комплексного обследования состояния здоровья.

Как лечить нарушение?

Лечение трофической язвы голени неэффективно без лечения варикоза – причины развития нарушения. Специалисты не рекомендуют лечить дефект самостоятельно, а обращаться к услугам медиков еще на ранних стадиях заболевания. Рецидивирующие нарушения более тяжело поддаются лечению.

Назначить рациональную терапию варикозной язвы может флеболог или сосудистый хирург.

При лечении варикозной язвы на ноге используют системный и локальный подход.

Системный подход включает применение препаратов для поддержания сил организма (витамины, минералы), для улучшения восстановительных процессов и здоровья сосудов, уменьшения воспаления и борьбы с инфекциями, а также средств для поддержания тонуса стенок вен и улучшения микроциркуляции.

Локальное лечение трофических дефектов может включать медикаментозные и оперативные методы вмешательства. В некоторых случаях рекомендуют носить специальные компрессионные чулки, мягко сдавливающие поверхность ног и облегчающие отток крови. Также для ускорения заживления и очистки ран используют ультразвук низкой частоты, воздействующий на пораженные ткани через физиологический раствор.

Оперативное лечение дефекта

Для заживления больших язв площадью более 10 кв.см необходима пересадка кожи. Один из подвидов такого вмешательства — Shave-терапия, при которой хирургически удаляют поврежденные участки до здоровых тканей, а затем чистую рану закрывают кожей, взятой с другого участка. Такой метод позволяет значительно ускорить заживление дефекта.

Известно, что при удалении варикозных вен трофические дефекты заживают быстрее. Кровоснабжение тканей обеспечивается глубокими венами ноги. Для удаления пораженных вен используют хирургические методы или лазерную терапию. Если состояние больного осложнено тромбофлебитом, одновременно можно проводить стентирование глубоких вен.

Медикаментозная терапия

Для локального лечения трофических язв при варикозе применяют:

  • антибактериальные мази и антисептики для предотвращения или лечения инфекции;
  • ранозаживляющие препараты местного назначения;
  • средства, снимающие раздражение и успокаивающие;
  • обезболивающие препараты.

Для очищения небольших язв можно применять ванночки с морской солью, пену хозяйственного мыла, перекись водорода.

На пораженные участки накладывают повязки, которые следует регулярно менять. Мази и гели втирают в кожу вокруг раны, не затрагивая раневую поверхность (если в инструкции по применению не указано обратное).

Важно помнить, что своевременное посещение врача и прилежное лечение варикозного расширения вен – лучший способ профилактики появления трофических язв.

Заключение

Нарушение, выявленное на ранней стадии, легче поддается терапии. При появлении язвы на ногах при варикозе лечение следует начинать немедленно, чтобы избежать возможных осложнений. Самолечение может усугубить ситуацию. Плановое профессиональное лечение варикоза позволит не достигать той стадии болезни, на которой появляются трофические язвы.

Источник: https://varikoznik.com/phlebos/troficheskaya-yazva-pri-varikoze.html

Варикозная язва: как лечить трофические язвы и раны на ногах при варикозе?

Варикоза вен с язвами лечение

В современном мире варикозное расширение вен является довольно распространенным заболеванием, от которого страдает 30% населения. Это напрямую зависит от образа жизни человека, чем меньше он двигается, тем чаще развивается болезнь. Если своевременно не обращать внимание на первые признаки заболевания, то могут возникнуть серьезные осложнения, одно из которых — варикозная язва.

По статистике, каждый 7-ой человек, страдающий варикозом, сталкивается с язвенным состоянием.

Причины появления и стадии заболевания

Язвы чаще всего возникают вследствие варикозного расширения вен. Если вена перестает нормально функционировать, то в местах, где плохо работают клапаны, начинает происходить застой крови.

Вена лопается, когда в ней повышенное давление достигает предела, после чего образуются раны, чаще всего это происходит на ногах, лечение которых должно быть незамедлительным.

Первопричинами болезни являются:

  1. Генетически заложенная предрасположенность. Данный вид недуга проявляется в детском возрасте, причем у детей, чьи родители страдали варикозом, риск появления заболевания возрастает до 70 %.
  2. Гиподинамия. Повышается риск возникновения болезни у лиц, чья трудовая деятельность связана с сидячим образом жизни.
  3. Хождение. Врачи утверждают, что опасность повышается у людей, проводящих много времени на ногах, это связано с лишним давлением, которое оказывает тело.
  4. Регулярные стрессы. Оказывают негативное влияние на тонус сосудов, который теряется при нервных расстройствах, приеме наркотиков и алкоголя.
  5. Сбой в гормональной и эндокринной системе. Как правило, этому более подвержены женщины, гормон желтого тела оказывает на их мускулатуру расслабляющее действие, что способствует появлению варикозной болезни. Опасными периодами являются: половое созревание, беременность, послеродовый период, климакс.
  6. Ожирение. Оказывает патогенное влияние на венозный аппарат.
  7. Неправильно выбранные носки и чулки. Оказывают давящее действие на вены, вследствие чего нарушается нормальный ход крови, и образуются застои в ноге.

Трофические язвы при варикозе условно делятся на 4 стадии:

  • стадия появления и прогрессирования раны. Проявляется за счет повышенной проницательности стенок кровеносных сосудов и выхода за их пределы эритроцитов. В это время гемоглобин преобразуется в гемосидерин и приводит к образованию повышенной пигментации кожи за счет его накапливания. Это считается первоначалом формирования язвы. Затем происходит прогрессирование заболевания, ведущее к истончению кожи, воспалению жировой клетчатки и красноте кожного покрова.На этой же стадии образуются отеки, в результате которых скопившаяся жидкость пропотевает наружу. Если на этом этапе не начать лечение, то в дальнейшем появятся раны красного цвета. Данная стадия может длиться от нескольких часов до нескольких недель. На длительность процесса влияют формы варикозного расширения вен и состояние пациента;
  • стадия очищения раны. Во время этой стадии внешний вид язвы на ноге зависит от того, как быстро началась терапия и присоединилась ли вторичная инфекция. Раневой очаг имеет слизистые выделения с гнойными или кровяными примесями, при инфекции из него выделяется неприятный запах гнили. Во 2 стадии наблюдается зуд;
  • стадия формирования центра раневого очага и рубцевание краев. Когда на 2 стадии проводится эффективная терапия, то происходит формирование рубца. Время перехода напрямую зависит от размера язвы и то, насколько атрофированы мягкие ткани на ногах. На этой стадии возрастает риск перехода на начальную стадию заболевания. Перед рубцеванием сначала появляются розоватые участки, которые впоследствии подвергаются рубцеванию от краев к центру;
  • стадия окончательного рубцевания. Заканчивается полным заживлением ран. Этот процесс порой длится несколько месяцев.

к оглавлению ↑

Диагностика и методы лечения

Трофическая язва вен не считается самостоятельным заболеванием, потому что является осложнением варикоза. Поэтому сначала необходимо лечить основное заболевание. Терапия варикозных язв на ногах происходит легче, чем при варикозном тромбозе. Чтобы получить эффективный результат, необходим комплексный подход, при котором важно выполнять каждый пункт.

Прежде чем начинать лечение, необходимо провести качественную диагностику для того, чтобы с точностью определить наличие патологических изменений.

Обычно диагностика включает в себя:

  • общий сбор информации при помощи беседы;
  • УЗИ для определения кровотока;
  • рентген с введением контрастного вещества;
  • радионуклидное обследование.

Прежде, чем лечить язву, необходимо провести ее очищение, при этом пациент должен соблюдать полупостельный режим на протяжении 2 недель.

Обработка антисептиками необходима для того, чтобы предотвратить нагноение и приостановить рост патогенных бактерий, для этого часто используют:

Отзыв нашей читательницы – Алины Мезенцевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали “гудеть” и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –>

  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • Перекись водорода;
  • Хлоргексидин.

Помимо очищения лечить раневой процесс на ноге следует при помощи антибиотикотерапии. Причем подбором препарата должен заниматься врач, потому что язвенная микрофлора время от времени меняется, соответственно может потребоваться периодическая смена препарата.

Помимо антибиотиков назначают антигистаминные средства, например: Зодак, Супрастин, Фенистил; они помогают бороться с зудом, так как расчесывание — это прямой путь к присоединению вторичной инфекции.

к оглавлению ↑

Устранение основной причины

Устранение первопричины заболевания. Для этого проводится лечение варикозного расширения вен.

Невозможно лечить язвы на ноге без венотоников, так как они не только поддержат больные вены, но и помогут предотвратить появление тромбоза.

Эти препараты помогут снять отек, боль, улучшить тонус и кровоток.

Часто назначают:

  • Детралекс, Анавенол (для улучшения лимфодренажной функции);
  • Эскузан, Венорутон(для повышения тонуса вен);
  • Трентал, Гинкорфорт (для улучшения микроциркуляции);

Лечить язвенное состояние помогает Солкосерил, поскольку он улучшает общее состояние организма. Этот препарат стимулирует транспортировку питательных веществ и кислорода, улучшает восстановительную способность клеток.

к оглавлению ↑

Местная терапия

Местное лечение раневого процесса в виде воздействия на раневой очаг. Для этого врачи нередко назначают следующие препараты:

  • Левомеколь. Оказывает ранозаживляющее и антибактериальное действие, помогает быстрому восстановлению тканей;
  • Венорутон. Устраняет воспаление кожного покрова, предотвращает появление тромбозов;
  • Аргосульфан. Антибиотик группы сульфаниламидов, помогающий лечить вторичные инфекции и нагноения.

Все перечисленные мази наносятся трижды, перед их применением необходимо кожу обработать антисептиками. После начала образования рубца необходимо обеспечить защиту, не подвергать его механическому воздействию.

к оглавлению ↑

Хирургическое воздействие

Если терапия консервативными методами не приводит к ожидаемому результату, тогда на помощь приходит оперативное вмешательство. Современная медицина позволяет проводить операции без полного заживления раны.

Когда у пациента на ноге имеется длительно незаживающий раневой очаг, то может понадобиться послойное удаление язвы с дальнейшей дермопластикой.

Склеротерапия может радикально устранить варикоз и сформировать благоприятные условия для заживления язвенных процессов на ногах. Введение склерозанта помогает остановить кровоток в вене даже крупного размера, при этом деградированная вена никак не скажется на кровообращении в целом.

После успешно проведенной процедуры 96 % пациентов на протяжении 3 месяцев полностью излечиваются от язв. Введение склерозанта проводится под контролем УЗИ аппарата, что существенно повышает эффективность процедуры.

к оглавлению ↑

Лечение методами народной медицины

Применение народных методов необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом, поскольку некоторые из них могут привести к ухудшению состояния пациента. Рассмотрим такие методы:

  1. При помощи чайного гриба. Кусочек чайного гриба нужно приложить к ране и сверху закрыть стерильной повязкой. Чайный гриб помогает лечить нагноение, очищает раневой очаг. Процедуру следует проводить на ночь в течение 1 недели. Нельзя сверху накладывать полиэтилен, поскольку он пропускает воздух.
  2. Смесь из сосновой смолы, сливочного и растительного масел, прополиса и воска. Рецепт рекомендует взять по 1 ч. лож.сосновой смолы, прополиса, воска; 2 ст.л. растительного масла, 50 гр. сливочного масла. На малом огне довести до полного растворения всех компонентов, при этом нужно постоянно помешивать.

    Затем готовую смесь необходимо процедить через 4 слоя стерильного бинта в стеклянную банку. Перед нанесением мази рана должна быть тщательно обработана антисептиками. Смесь следует наносить на сутки, затем после снятия необходимо очистить язву и снова нанести повязку. Процедура проводится на протяжении 7 дней.

  3. Лечить язву помогает следующая смесь: 3 пузырька касторового масла, 5 гр. Ихтиоловой мази, 1 таблетка Стрептоцида. Все поставить на водяную баню и довести до получения однородной массы. После промывания язвы Перекисью водорода нужно нанести полученную мазь на рану, сверху приложить салфеткой и забинтовать. Процедура проводится 1 раз в сутки на протяжении 2 недель.

Лечить трофическую язву можно только под строгим контролем врача, так как только специалист сможет адекватно оценить ситуацию и назначить верное лечение.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…

Источник: http://prososudi.ru/bolezni/varikoz/troficheskie-yazvy-pri-varikoze.html

Варикоза вен с язвами лечение –

Варикоза вен с язвами лечение

Трофическая язва на нижней конечности представляет собой дефект кожного покрова и нижерасположенных тканей, без заживления более одного месяца.

Причиной развития трофической язвы на ноге служит нарушение питания тканей вследствие патологических изменений сосудов нижних конечностей при варикозе.

Излюбленная локализация язвенного дефекта — нижние конечности. Это связано с тем, что сосудистая система ног испытывает повышенное воздействие гравитационных сил, которые усложняют кровообращение.

Причины возникновения

Развитие трофической язвы при варикозе обуславливается нарушением целостности кожного покрова. При нормальном функционировании всех органов и систем человека на помощь приходят механизмы защиты, и начинается процесс репарации (восстановления) кожи, при нарушенной трофике любая травматизация кожного покрова приводит к развитию трофической язвы.

Важно: очередной заговор российских аптек!

Аптечный беспредел или как жадные аптекари скрывали самый продаваемый в Европе препарат от варикоза стоимостью менее 100 рублей.

К нарушению кожного покрова приводят травмы:

Пациентам, страдающим варикозным расширением вен, особенно важно беречь кожу от травматических воздействий.

Факторов, способствующих возникновению трофической язвы несколько:

  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Патология в работе иммунной системы.
  • Повышение артериального давления.
  • Интоксикации.
  • Различные виды дерматитов (аллергический, контактный).
  • Длительная компрессия, вызванная ношением неудобной тесной обуви.

Трофическая венозная язва

Трофическая язва на нижней конечности при варикозе возникает не «вдруг», этому предшествуют годы заболевания варикозным расширением вен. При отсутствии надлежащей терапии, вредных привычках, особенно злоупотребление алкоголем и никотином, неприятия профилактических мер и отсутствии желания заниматься собой, наступает стадия декомпенсации кровообращения.

В венозном аппарате происходят необратимые нарушения, которые приводят к застойным явлениям в ногах, появляются отеки. Патологический процесс усугубляется присоединением лимфостаза (застоя лимфы), увеличивается масса конечности, страдает местный кожный иммунитет. При присоединении бактерий развивается вторичное инфицирование, которое является утяжеляющим прогноз фактором.

Лимфостаз – это отёк и набухание конечностей.

При осложнениях варикозной болезни, прогрессирующей венозной недостаточности, тромбофлебите и посттромботической патологии развиваются венозные трофические язвы.

При внимательном отношении к своему здоровью развитие этой патологии на фоне варикоза можно предупредить.

Что должно насторожить до появления язвенного дефекта

Трофическая язва — грозное осложнение варикозной болезни, ее появлению предшествуют ряд характерных для варикоза признаков:

  • Ощущение тяжести, дискомфорта в нижних конечностях, особенно после физической нагрузки.
  • Кожный зуд.
  • Пастозность нижних конечностей, не проходящая после ночного отдыха, след от носочной резинки.
  • Понижение чувствительности в стопах и парестезии в виде холода и «бегания мурашек».
  • Визуализация измененных вен, при варикозе они становятся жилистыми, извитыми, синеватыми.
  • Начальным проявлением варикоза является появление сосудистой капиллярной сетки на коже.
  • Судороги в икроножных мышцах, особенно ночью.
  • Исчезновение кожного рисунка, прекращение роста волос из-за гибели волосяных фолликулов.
  • Появление пигментации на коже.

Виды трофических язв

В зависимости от причины, которая привела к патологическим изменениям на коже, трофические изъязвления классифицируют на:

  • Венозные.
  • Диабетические.
  • Артериальные.
  • Нейротрофические.
  • Гипертонические.
  • Инфекционные.
  • Смешанные.

Стадии развития язв

Стадия начальных проявлений. Начинается с проявления на коже незначительного участка гиперемии (покраснения), в дальнейшем возникает дефект ткани, один или несколько. Язвенные ранки начинают сливаться между собой, либо наблюдается активное прогрессирование (углубление, разрастание) одного дефекта.

Для стадии очищения характерно обретение язвенным дефектом четких округлых контуров, отмечается нарастание болевого синдрома. В этот период происходит очищение и рост грануляций.

При нормальном течении событий, выделения из варикозной язвы прозрачные, не имеют запаха. Видоизменение выделений может свидетельствовать о присоединении гнойной инфекции.

Стадия заживления (рубцевания). В этом периоде отмечают уменьшение патологического язвенного образования в размерах, стягиваются края, уменьшается покраснение, отек. Постепенно восстанавливается питание пораженного участка кожи.

При завершающей стадии рубцевания кожный покров полностью очищается.

Возможные осложнения

Присоединение осложнений при варикозном язвенном дефекте резко ухудшает прогноз и может привести к ампутации конечности.

Течение трофической язвы может осложниться:

  • Сепсисом.
  • Варикозной экземой.
  • Гангреной.
  • Варикозным дерматитом.
  • Рожистым воспалением.
  • Воспалительной патологией сустава голени.

Для предотвращения развития осложнений лечение должно проводиться только в соответствии с рекомендациями узкопрофильного специалиста!

Лечебные средства и мероприятия

При проведении лечения язв следует обратить внимание на важные моменты.

К ним относятся:

  • Правильный режим питания.
  • Грамотное оборудование места для отдыха: ножной конец кровати должен быть несколько приподнят.
  • Распланированный режим дня.
  • Необходимость следить за тем, чтобы нагрузка на ноги не была чрезвычайной, не допускается долгое нахождение в вертикальном положении. Посильные прогулки на свежем воздухе способствуют улучшению кровообращения в пораженной конечности.
  • Ношение компрессионного белья позволяет добиться ощутимого эффекта.

Бандаж с использованием цинкового бинта Вароласт и эластичного бинта в лечении венозной трофической язвы.

Терапия с растворами и мазями

Пораженную кожу обрабатывают различными антисептическими растворами ( Диоксидин, Мирамистин, Хлогексидин ).

Следите, чтобы вскрытый флакон хранился надлежащим образом в прохладном темном месте, в противном случае болезнетворных бактерий в язвенную рану вы добавите сами!

Обработка дезинфицирующими растворами предотвращает проникновение инфекционных агентов внутрь ткани и борется с существующими микробами.

Для стимуляции процессов регенерации и репарации (восстановления) применяют мази от варикоза, которые улучшают питание, увлажняют, устраняют кожный зуд и укрепляют сосудистую стенку. Часто назначают Левомеколь, Пантеноловую мазь, Солкосериловую мазь, Банеоцин .

Гормональные кортикоидосодержащие мази используют с осторожностью и только по назначению врача.

Таблетированные формы и фитотерапия

Для улучшения микроциркуляции и устранения лимфостаза используют Реополиглюкин . Длительно принимают флеботоники (венотоники). Детралекс — наиболее часто назначаемый эффективный препарат на основе диосмина от варикозной язвы.

Для разжижения крови и препятствию тромбообразования назначают такие лекарственные средства, как Тромбо АСС, Ацетилсалициловая кислота, Кардиомагнил . С кожным зудом борются препараты из антигистаминной группы: Супрастин, Тавегил, Кларотадин, Кларитин .

Если доктор считает, что высок риск присоединения вторичной инфекции, то в схему лечения включают антибактериальные препараты: Супракс, Зи-фактор и другие. Для симуляции иммунитета рекомендовано принимать витаминные комплексы с минералами, например, Компливит .

С застойными явлениями в нижних конечностях при варикозной язве борются мочегонные препараты ( Лазикс, Фуросемид ), но необходимо помнить, что лекарственные средства из данной группы принимаются не чаще 3 раз в неделю под прикрытием препаратов калия ( Панангин ).

Хорошо способствует рубцеванию трофической язвы физиотерапия, особенно хорошо флебологи отзываются о лазеротерапии и ультрафиолетовом облучении, как о методах, способствующих грануляции ткани.

Лечение в домашних условиях

Перед применением рецептов народной медицины обязательно посоветоваться с врачом!

Примочки с прохладными отварами трав и натуральными компонентами ( конский каштан, грецкий орех ) в домашних условиях способствуют восстановлению кожного покрова и обладают дезинфицирующим и охлаждающим действием.

Фитотерапия при варикозном поражении кожи направлена на борьбу с отеками ( сбор Фитонефрол, Бруснивер, семена укропа ), укреплению иммунитета ( плоды шиповника, корень женьшеня ), витаминизации.

Лечение трофической язвы на ноге — процесс длительный, крайне важно найти и устранить причину, которая дала развитие этого непростого, со всех сторон, заболевания.

Варикоз — женская «чума XXI века»!

57% больных умирают в течение 10 лет от тромбов и рака!

Как не дать варикозу убить вас — интервью с Галиной Афанасьевной Мельниченко академиком РАМН, директором НИИ флебологии г. Москва.

Использованные источники:ovaricoze.ru

Из-за чего возникает варикозная язва: что это и чем лечить?

Варикозная болезнь представляет собой патологический процесс, затрагивающий сосудистую систему и кровообращение. В результате снижения тонуса и эластичности сосудистой сетки, вены начинают растягиваться, провоцируя застой крови и образование сгустков. Варикоз в запущенной форме может привести к развитию осложнений, например, тромбообразование, тромбофлебит, трофические язвы.

Варикозная язва — это крайняя стадия варикозного расширения вен, выражающаяся в изъязвлении кожи на фоне недостаточного кровоснабжения и кислородного питания, воспалительных процессов, внутренних кровотечений. Вылечить трофические язвы возможно только медикаментозным путем под наблюдением врача, но варикоз в запущенной форме является неизлечимым и имеет свойство рецидивировать.

Этиология проблемы и симптомы

Как правило, язвы на коже ног при варикозе вен появляются в результате отсутствия лечения сосудистой патологии или неправильной терапии.

Известно, что патологические изменения при варикозе приводят к дистрофическим нарушениям, а также нарушению обмена веществ в области поражения.

На фоне варикоза кожа не получает достаточное количество кислорода, кроме того лейкоциты не способны продуцировать нужное число полезных веществ.

Источник: http://klsovremennik.ru/varikoz-lechenie/varikoza-ven-s-yazvami-lechenie

Чем лечить трофические язвы на ногах при варикозе?

Варикоза вен с язвами лечение

Трофическая варикозная язва – это дефект, который может затрагивать не только верхние слои кожи, но и жировую клетчатку, мышечные волокна и кости. Подобные раны на ногах крайне тяжело поддаются терапии и сопровождаются частыми рецидивами. Неблагоприятное течение нередко заканчивается операцией по ампутации части конечности.

Трофическая варикозная язва – это дефект, который может затрагивать не только верхние слои кожи, но и жировую клетчатку, мышечные волокна и кости.

Как начинаются трофические расстройства

Образование подобных дефектов является процессом длительным, протекающим в несколько этапов. Первая стадия не характеризуется наличием видимых отклонений. В этот период наблюдается снижение чувствительности. Человек не может в полной мере ощущать боль, изменение температуры и давление. Периодически появляются неприятные ощущения в голенях, ступнях.

Человека, страдающего варикозом, начинают беспокоить усиливающиеся боли в ногах и судороги в мышцах голеней. Присутствует зуд и жжение. Появляются отеки. Из-за нарушения местного кровообращения кожные покровы приобретают сначала бледный, а затем и синюшный оттенок. Отдельные участки могут становиться красными. Кожа над варикозными узлами постепенно истончается.

На второй стадии формирования трофической язвы на фоне трещин, потертостей и микротравм наблюдается появление областей эрозии. Дефекты имеют тенденцию к увеличению в размерах.

На третьей стадии развития патологического процесса трофические язвы голени и других участков нижней конечности становятся глубокими.

На третьей стадии развития патологического процесса трофические язвы голени и других участков нижней конечности становятся глубокими. Формируется характерная ранка с неровными краями, вокруг которой кожа приобретает синюшно-красный оттенок и отекает. Покровы шелушатся. На месте дефекта наблюдается разрушение всех слоев и формирование струпа (корочки).

Из раневой поверхности отделяется экссудат и кровь. Присоединяется инфекция, и из трофической язвы начинает сочиться гной. Могут появиться несколько дополнительных дефектов. Они выглядят почерневшими.

Ситуация усугубляется, когда патологический процесс переходит в 4 стадию. Имеющиеся трофические язвы могут разрастаться и сливаться между собой, образуя большую гнойную инфицированную рану. Некротические изменения усиливаются.

Появляются симптомы интоксикации, выраженные повышением температуры, нарастающей слабостью, ознобом, головной болью и т. д. Человек испытывает сильную боль. Некроз углубляется и распространяется на мышцы, нервные волокна и кости.

В этом случае велик риск развития влажной гангрены отдельного участка конечности.

Лечение трофических язв

На начальных стадиях, когда трофическая рана еще не слишком большая и глубокая, применяются медикаментозные методы терапии.

На начальных стадиях, когда трофическая рана еще не слишком большая и глубокая, применяются медикаментозные методы терапии. В тяжелых случаях требуется оперативное лечение. Консервативная терапия трофической язвы нижних конечностей при варикозе направлена в первую очередь на восстановление кровообращения в кожных покровах. Вторым аспектом является устранение язв при варикозе.

Хирургия

Если раневая поверхность большая и в анамнезе больного присутствуют несколько рецидивов, то может потребоваться хирургическая терапия. Лечение трофических язв голени при варикозе проводится следующими оперативными методами:

  • кюретаж;
  • вакуумирование;
  • VAC-терапия.

Если раневая поверхность большая и в анамнезе больного присутствуют несколько рецидивов, то может потребоваться хирургическая терапия.

Может выполняться иссечение омертвевших тканей и удаление воспаленного участка. Это позволяет не допустить распространения патологического процесса. На оставшуюся рану может накладываться искусственная кожа или покровы, которые были взяты у самого пациента.

При вакуумном воздействии из трофической язвы устраняется гнойное содержимое, снижается отечность и усиливается циркуляция крови. Может быть показана катетеризация. Эта операция предполагает прокладку дополнительных кровеносных сосудов в пораженную область.

Медикаментозное лечение

Для устранения имеющейся патогенной микрофлоры и предотвращения распространения процесса проводится промывание раневой поверхности антисептическими растворами, в т. ч.:

  • Фурацилином;
  • Хлоргексидином;
  • перманганатом калия (марганцовкой);
  • перекисью водорода.

В схему местного лечения включаются обеззараживающие препараты. Проводится наложение мази или геля, оказывающих восстанавливающий или регенерирующий эффект. К часто использующимся средствам относятся:

  • Левомеколь;
  • Стрептолавен;
  • Диоксиколь;
  • Эбермин;
  • Актовегин;
  • Солкосерил.

Для лечения включаются обеззараживающие препараты. К примеру, Актовегин.

Повязки следует менять каждые 2-3 часа. Обязательно нужно использовать специальные средства для перевязки, например Карбонет. Этот материал способствует быстрому впитыванию любых выделений.

Лечение трофических язв дополняется антиоксидантами. Может быть показано проведение гемосорбции, т. е. процедур по очищению крови.

При терапии язвы нижних конечностей применяются специальные средства для перевязки:

  • Свидерм;
  • Аллевин;
  • Альгипор;
  • Гешиспон;
  • Альгимаф.

При терапии язвы нижних конечностей применяется Аллевин для перевязки.

Учитывая, что причиной образования подобного трофического дефекта является нарушение кровотока, важной считается общая терапия. Лечение язв при варикозе дополняется средствами, разжижающими кровь.

К таким лекарствам относится Варфарин, Аспирин, Гепарин. Для интенсификации кровотока используются Вазапростан и Тивортин.

Схему лечения дополняют средствами липоевой кислоты, обезболивающими, противовоспалительными препаратами и антибиотиками.

Народные средства

Ни одна трава не восстановит поврежденные кровеносные сосуды. Лекарственные растения могут использоваться в качестве дополнительной терапии в домашних условиях. К часто применяющимся народным средствам относятся:

  • настой ромашки, череды и календулы;
  • дегтярные и медовые компрессы;
  • примочки на основе отвара золотого уса и крапивы;
  • присыпка из сухой травы татарника.

Лекарственные растения могут использоваться в качестве дополнительной терапии в домашних условиях.

Перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом. Применение таких народных средств может ухудшить состояние.

Гирудотерапия

Вылечить язву с помощью пиявок невозможно. Проводить процедуру нужно в специализированном медицинском кабинете.

Применение пиявок позволяет снизить отеки, улучшить венозный отток и ускорить заживление тканей при трофической язве, возникшей на фоне варикоза. Пиявок высаживают вокруг дефекта.

За один раз специалист при терапии трофических расстройств помещает на кожу от 2 до 7 животных. Нужно пройти курс лечения, который составляет от 3 до 5 процедур.

ВасВылечим
Добавить комментарий