Варикоцеле у детей и подростков, у новорожденных мальчиков, причины и лечение

Признаки и причины появления варикоцеле у подростков

Варикоцеле у детей и подростков, у новорожденных мальчиков, причины и лечение

Помимо варикозного расширения вен нижних конечностей, существует варикоз вен мужского полового органа – яичка. Этот недуг получил название варикоцеле. Если перевести с греческого оно обозначает «опухоль, состоящая из венозных узелков».

Расширенные вены формируют сплетение, напоминающее виноградную лозу, и располагаются в мужском яичке. Такое явление как варикоцеле у подростков не является редкостью. Бороться с ним необходимо в любом возрасте и любой степени заболевания.

Что такое варикоцеле у мальчиков и как с этим жить

Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика в яичке. Болезнь прогрессирует при неправильном функционировании клапанов в крупных сосудах и провоцирует обратный ход крови.

Патология вен полового органа возникает у мальчиков во время полового созревания, в возрастной группе от 14-15 лет и старше. Также, варикоз яичка диагностируется при первичном и вторичном бесплодии: 10-15% у мужского населения с первичными признаками бесплодия и у 40-80% со вторичными признаками.

Варикоцеле достаточно распространенное заболевание среди подростков и детей. При плановом осмотре мальчиков до 11 лет данная болезнь встречается у 5 из 100 детей. Поскольку варикоцеле – одна из главных причин бесплодия, у 30% мужского населения в детском возрасте было установлено наличие лозовидного сплетения вен в яичке.

Своевременное обращение к урологу и назначение хирургического лечения снижает вероятность необратимых последствий в пораженном яичке. Если операция проведена на начальной стадии (в течение первых 5 лет заболевания), то риск развития полного бесплодия минимален.

Варикоцеле у детей развивается постепенно, начиная с возраста 13 лет. При резком и стремительном развитии болезни у мальчика может развиться нарушение репродуктивной функции – бесплодие.

Врачами выделены несколько степеней развития заболевания:

  • Первая степень — проблема заболевания идентифицируется только при проведении ультразвукового исследования;
  • Вторая степень – пораженную вену можно обнаружить в стоячей позе;
  • Третья степень – пораженную вену можно обнаружить в любом состоянии (стоя или лежа);
  • Четвертая степень – для определения пораженной вены достаточно внешнего осмотра.

Варикоцеле у подростков развивается постепенно в период полового созревания и дорастает до определенной степени. Прогрессирование степеней данного недуга практически не встречается. Достаточно редко варикоцеле возникает на двоих яичках сразу.

При подозрении на данное заболевание необходимо обратиться к урологу. На визуальном осмотре возможна идентификация варикоцеле. Если врач сомневается, то назначает ультразвуковое исследование полового органа.

Ультразвуковое исследование может быть назначено совместно с допплерографией. Такой способ помогает определить в каком состоянии находятся сосуды яичек и направление кровообращения в них.

Помимо этого, назначается спермограмма с целью выявления возможных нарушений в работе яичка.

Симптомы, сопровождающие заболевание

Опасность болезни заключается в том, что в самом начале все протекает без выраженных симптомов. Мужчина не подозревает, что он болен и соответственно обращается за помощью к доктору позже необходимого срока.

Признаками наличия варикоцеле можно считать:

  • Постепенное усиление болевых ощущений в яичке и во всей мошонке;
  • Ноющая, натужная болезненность в паховой области;
  • Увеличенный размер мошонки, преимущественно с левой стороны;
  • Тяжесть в мошонке;
  • В стоячем состоянии неприятные ощущения усиливаются;
  • Яичко, пораженное варикоцеле, становится меньшего размера;
  • Обнаружение плотной венозной сетки посредством пальпации;
  • При внешнем осмотре можно наблюдать лозовидные сплетения вен на мошонке;
  • Спортивные нагрузки, половой акт только усиливают болезненность и чувствительность.

Причины возникновения

Варикоцеле не является случайным заболеванием и не возникает на «пустом месте». Причинами обнаружения варикоцеле могут быть следующие моменты:

  • Повышенное давление в венах из-за анатомических особенностей;
  • Большое количество физических нагрузок;
  • Генетически заложенное отсутствие или неполное развитие клапанов вены яичка;
  • Болезни, имеющие отношение к брюшным недугам;
  • Тромбоз;
  • Семенная вена имеет прямой угол впадения в почечную вену;
  • Бесплодие по причине сперматоксикоза и некачественных сперматозоидов;
  • Повышенная температура в яичках;
  • Слабые венозные стенки;
  • Семенная вена находится под давлением, расположенных поблизости артерий;
  • Воспаление мочеполовой системы;
  • Неблагоприятное состояние вен почек, когда они находятся под постоянным давлением.

Варикоцеле развивается с левой стороны, намного чаще, чем справа. Причина заложена в анатомических особенностях мужского организма. Левое яичко расположено ниже правого, соответственно «левая» вена длиннее правой.

Полные мальчики, ведущие сидячий образ жизни и не принимающие участие в спортивных играх, имеют более высокие риски развития заболевания. Если почка расположена не в типичном для нее месте, а, например, левее, правее, ниже или выше, то перегиб почечной вены становится блоком для оттока крови от яичка. Такое препятствие формирует застой лимфы.

Источник: https://varicozguru.ru/lechenie/varikotsele-u-podrostkov.html

Почему появляется варикоцеле у детей и подростков?

Варикоцеле у детей и подростков, у новорожденных мальчиков, причины и лечение

Варикоцеле у детей – патология, которая диагностируется исключительно у мужчин любого возраста. Это варикоз мошонки и семенного канатика. Сосуды становятся более длинными и извилистыми. Данное заболевание часто поражает подростков, но иногда диагностируется и у детей.

Ирина, 32 года: “Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО”

Читать полностью…

Характеристика болезни

Варикоцеле – очень серьезное и неприятное заболевание. особенность патологии – нарушенная функция клапанов провоцирует расширение вен яичек и семенного канатика, поэтому кровяной ток теряет прежние характеристики. Из-за увеличения давления в сосудах происходит изменение их эластичности. Варикоцеле по МКБ 10 у детей имеет код l86.1.

Варикоцеле у детей, в том числе подростков

Встречается заболевание у мужчин разных возрастных категорий. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются в период с 10 до 25 лет. Согласно статистике, примерно у 8% десятилетних мальчиков во время обследования обнаруживают первую степень варикоцеле.

Во время полового созревания патология также интенсивно развивается. С 14-ти лет, по наблюдениям врачей, диагностируется вторая и третья степени варикоцеле. У юношей, которые завершили период полового созревания, заболевание прослеживается уже у каждого пятого.

Нелеченое варикоцеле у детей и подростков приводит к серьезным осложнениям, вплоть до бесплодия.

Чаще всего болезнь развивается на левом яичке. В 30% всех случаев пациенты сталкиваются с двусторонним варикоцеле. Гораздо реже встречается патология на правом яичке – у каждого десятого пациента.

Медики различают 3 степени проявления варикоцеле:

Ирина, 32 года: “Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО”

Читать полностью…

  1. Заболевание первой (легкой) степени. Расширение вен полового органа слабо выражено. Варикоцеле выясняется случайно.
  2. Вторая степень (средней тяжести). Просвет вен увеличивается незначительно. Легко выявляется урологом визуально.
  3. Третья степень варикоцеле – явная. Вены и сама мошонка сильно увеличены.

Варикоцеле – очень серьезное и неприятное заболевание

Ребенок и подросток могут столкнуться с двумя типами варикоцеле: симптоматическим и идиопатическим. Они имеют разные причины возникновения. Что касается первичного варикоцеле (идиопатического), то нарушение кровотока появляется из-за сдавливания почечной и семенной вен.

У детей чаще всего встречается этот вид заболевания. Симптоматическое варикоцеле появляется как результат воспаления или опухоли в малом тазу. Также к развитию болезни могут привести тромбы и гематомы.

По словам медиков, в раннем возрасте этот вид варикоцеле практически не встречается.

Как появляется заболевание у детей?

Это заболевание у детей встречается достаточно часто, поэтому необходимо проводить профилактические мероприятия и медицинские осмотры. Исследования показали, что совсем маленьким детям данное заболевание не грозит, так как оно начинается при увеличении размеров яичек, что характерно для периода полового созревания.

Регулярно выявляется заболевание у подростков до 13 лет. В старшем возрасте реже происходит диагностирование варикоцеле, но если этот диагноз ставится, то уже в запущенной форме.

Чтобы не допускать развития патологии, необходимо проходить регулярные осмотры. Несмотря на то что первая степень заболевания протекает бессимптомно, врач заметит увеличение вен семенного канатика.

При отсутствии лечения в период гормональной перестройки организма варикоцеле будет интенсивно развиваться, переходя в следующую стадию.

Регулярно выявляется заболевание у подростков до 13 лет

Почему проявляется варикоцеле в раннем возрасте?

Появление болезни в юном возрасте обязано с особым строением вен малого таза. Их анатомия способствует регулярному возникновению застоев крови, что приводит к расширению вен и увеличению просвета сосудов.

По словам медиков, существует несколько главных причин, которые провоцируют появление и дальнейшее развитие патологии, а именно:

Ирина, 32 года: “Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО”

Читать полностью…

  • врожденные дефекты сосудов;
  • усиленные занятия физкультурой;
  • повышенное давление в области живота.

Как ни странно, заболевание возникает у детей, которые ведут активный способ жизни, серьезно занимаются спортом. Высокому давлению в брюшной полости также способствуют частые запоры, аденома простаты, интенсивный кашель.

Симптомы

Не существует одного конкретного признака, указывающего на появление варикоцеле у ребенка. Лишь на осмотре у врача можно заподозрить заболевание. Обычно диагностика варикоцеле происходит после планового осмотра у хирурга или уролога.

Врожденные дефекты сосудов у детей

На данную болезнь могут указать следующие признаки:

  • увеличение мошонки;
  • появление в ней кома «толстых ниток»;
  • болезненные ощущения, чувство тяжести.

При появлении этих симптомов срочное обращение к врачу обязательно. Подобные признаки появляются уже на запущенных стадиях и приводят к нежелательным осложнениям, в том числе и к бесплодию.

Венозный застой в мошонке нарушает нормальный кровоток. Вследствие этого яички недополучают кислород, и процесс сперматогенеза затормаживается. Если не обратиться к врачу и не начать лечение, то последуют неприятные осложнения.

Ирина, 32 года: “Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО”

Читать полностью…

Что произойдет, если не лечить варикоцеле у детей?

Если не лечить данное заболевание, осложнения приведут к таким патологиям, как фимоз, варикоз нижних конечностей. Одним из самых серьезных осложнений, вызванных варикоцеле, является бесплодие. Оно бывает двух типов, в зависимости от происхождения:

Варикоцеле у детей, в том числе подростков, особенности варикоза яичек у мальчиков

В первом случае причиной бесплодия являются нарушения в сперматогенезе – процессе выработки сперматозоидов. В результате организм выдает низкокачественную семенную жидкость, с помощью которой нельзя оплодотворить яйцеклетку. Сперматозоиды при этом не отличаются активностью.

При иммунном бесплодии мужской организм воспринимает ткани тестиса, а также вырабатываемые сперматозоиды, как чужеродные объекты, и поэтому отторгает их.

Диагностика

Успешное лечение варикоцеле у ребенка зависит от того, насколько быстро и точно будет диагностировано заболевание. В диагностике заболевания помогут такие специалисты, как уролог или андролог.

В первую очередь проводится опрос пациента и осмотр мошонки на предмет ее увеличения. Применяется такой метод исследования, как проба Вальсальвы. Пациент должен напрячь брюшную полость, а врач прощупывает мошонку. В это время вены тестиса наполняются кровью, что позволяет установить диагноз.

Диагностика заболевания у детей

Важное место в дифференциации заболевания занимают лабораторные методы. У детей и подростков для постановки диагноза «варикоцеле» берут анализы эякулята, крови на выявление уровня прогестерона.

Помимо этого, пациента могут отправить на дополнительные обследования. К таким относят обычно УЗИ мошонки или же обследование доплером состояния вен. При запущенных случаях варикоцеле у детей и подростков врачом назначается томография.

Особенности лечения варикоцеле

На данный момент известен только один эффективный метод лечения варикоцеле у ребенка – операция. Заключается она в хирургическом удалении деформированных вен. Но современные медики не спешат прибегать к радикальному лечению. Большинство врачей считают, что есть смысл назначать при варикоцеле операцию лишь в случае уменьшения пораженной части мошонки.

Если этого не наблюдается, то не стоит использовать хирургическое вмешательство. Достаточно будет наблюдать за состоянием пациента и течением болезни. А если операцию назначают окончательно, то провести ее нужно до завершения процесса полового созревания.

Особенности лечения варикоцеле у детей

Методы оперативного лечения

Операция варикоцеле имеет высокую цену, но это единственный способ вылечить патологию второй и третьей степени. Виды хирургического вмешательства:

  • операция с минимумом повреждений;
  • лапароскопия.

В первом случае врач делает небольшие надрезы в области паха. Специалист через эти отверстия осматривает вены и перевязывает расширенные. Сосуды перестают выполнять свою функцию транспортировки крови.

Лапароскопия – разновидность хирургического вмешательства, при котором перевязывают вену, снабжающую яичко в месте ее соединения с почечной веной.

Многие родители переживают за своего ребенка, опасаясь долгой реабилитации и осложнений после хирургического вмешательства. Волнения беспочвенны, ведь большинство детей отлично переносят операцию и быстро восстанавливаются.

Лапароскопия – разновидность хирургического вмешательства, при котором перевязывают вену

Возможно ли лечение медикаментозным путем?

Возвратить физиологический вид мошонке при второй или третьей степени варикоцеле с помощью медикаментов невозможно. А на первой стадии препараты помогают ребенку справиться с заболеванием.

Пациентам с первой степенью варикоцеле назначают средства, сужающие сосуды, и болеутоляющие. Также с неприятными ощущениями отлично борется холод. Препараты для расширения вен плохо влияют на состояние пациента и ухудшают протекание заболевания.

Профилактика

Возникновение варикоцеле связано с анатомическим строением кровеносной системы малого таза у мужчин. Именно поэтому профилактики как таковой нет. Но можно предотвратить появление запущенного варикоцеле в зрелом возрасте. Для этого нужно после окончания периода полового созревания в обязательном порядке пройти урологическое обследование.

Если не было диагностировано расширение просвета сосудов, то причин для волнения нет. В случае обнаружения даже слабовыраженных признаков варикоцеле стоит обратить внимание на свое здоровье. Требуется ограничение больших физических нагрузок, профилактика респираторных заболеваний и нарушений в работе желудочно-кишечного тракта.

Источник: https://ivarikoz.ru/varikoznoe-rasshirenie/varikocele-u-detej.html

Варикоцеле у детей: что такое, лечение, классификация и операция

Варикоцеле у детей и подростков, у новорожденных мальчиков, причины и лечение

Обычно такое заболевание как варикоцеле поражает взрослых мужчин, однако бывают случаи, когда этим заболевают дети. Варикоцеле у детей младше десяти лет проявляется крайне редко, но все же иногда это встречается. Каковы последствия этого совсем недетского заболевания, каковы причины появления,  будет рассказано в статье.

Варикоцеле у детей

Признаки этого заболевания проявляются обычно в период полового созревания. Но этот недуг важно разглядеть у мальчиков до 10 лет, чтобы начать лечение как можно раньше, чтобы избежать серьезных осложнений.

Для начала надо выяснить, что такое варикоцеле, как проявляется у мальчиков. Этот недуг подразумевает расширение вен семенного канатика, который находится в наружном мужском половом органе – яичке.

Заболевание схоже с варикозом вен на ногах, геморроем, поэтому часто эти болезни появляются одновременно. По международной классификации болезней (мкб10) варикоцеле у детей имеет код – 186.1.

Чаще всего поражается левая сторона яичка, но редко бывают случаи двустороннего поражения.

Симптомы и проявления

При этом недуге пациенты чувствуют различные симптомы, в зависимости от тяжести процесса.

Самые распространенные жалобы при детском варикоцеле:

  • боли тянущего характера;
  • ощущение дискомфорта;
  • чувство тяжести в мошонке;
  • размеры яичка изменяются в меньшую сторону;
  • чувствительность при пальпации.

Заболевание опасно тем, что может вызвать атрофию яичка, что впоследствии приводит к бесплодию. Именно поэтому важно вовремя заметить и вылечить заболевание.

Если лечение варикоцеле выполнено в течение первых 5 лет от начала развития болезни, вероятность бесплодия сводится к нулю.

Причины возникновения

Строение половых органов у мальчиков таково, что левое яичко располагается ниже правого, поэтому вена на нем длиннее. Если при этом ребенок склонен к малоподвижному образу жизни и лишнему весу, то развивается патология.

Также расположение почек  имеет большое значение, иногда бывает, что одна почка расположена выше другой. Это тоже влияет на развитие заболевания, потому что вена в результате перегибается и деформируется.

Вот некоторые причины появления варикоцеле:

  • опущение почки;
  • воспаление органов мочеполовой системы;
  • сдавливание вены;
  • слабость венозной стенки;
  • врожденные патологии половых органов.

На развитие этого заболевания влияют прямые факторы (врожденная аномалия половых органов) и побочные (такие как – лишний вес, гиподинамия). Если обнаружено варикоцеле, то это не повод для паники, современная медицина способна помочь избежать серьезных последствий. При этом вероятность возникновения бесплодия минимальна.

Степени развития

Болезнь имеет три степени:

  1. На первой стадии жалоб у пациента еще нет, расширение можно заметить только во время напряжения брюшного пресса.
  2. На второй стадии видно расширение вен, их можно прощупать. Кроме того визуально заметна деформация яичка. Мальчик жалуется на боли тянущего характера.
  3. На третьей степени размеры яичка заметно меняются, вены зрительно бросаются в глаза.

При появлении первых же проявлений надо сразу же показаться доктору, который назначит обследование. Иногда варикоцеле может проявиться даже у новорожденных младенцев. Но чаще всего оно возникает у юношей в период полового созревания, у мальчиков этот недуг встречается в 5 процентов случаев.

Методы лечения варикоцеле

На сегодняшний день варикоцеле не лечится консервативными методами, применяется только хирургическое вмешательство.

Не стоит игнорировать даже первые стадии болезни у мальчиков. Детская хирургия подразделяется на два способа: обструктивный и необструктивный. Обструктивные в отличие от необструктивных, прекращают кровоток.

Обструктивные методы:

  1. Лапароскопия.
  2. Открытая операция.
  3. Склерозирование вен.

Необструктивный метод нормализует отток из вен без нарушения кровотока.

Как проходит операция

Лапароскопия – самый оптимальный способ лечения варикоцеле у детей. Для этого делается несколько небольших проколов на животе, через которые вставляется зонд и специальные инструменты. С помощью их пораженная вена перетягивается.

Вся процедура занимает не более двадцати минут, подготовки к ней не требуется. Кровопотеря при этой операции минимальная. Спустя сутки уже ребенка отпускают домой.

Открытая операция проводится с большей кровопотерей, разрезы уже значительней, чем при лапароскопии. Пораженная вена удаляется и перевязывается.

При склерозировании в вену вводят катетер со специальным веществом, которое прекращает кровоток.

Целью операции при варикоцеле является исключение измененной вены из процесса оттока крови от яичка.

Все виды операций при варикоцеле несложные, поэтому не стоит их бояться. Некоторые мамы слушают капризы детей, боящихся ложиться в больницу, поэтому откладывают лечение этого заболевания.

Они делают неправильно, потому что заболевание с течением времени усугубляется, степень развития переходит в последнюю, что затрудняет лечение. В результате у мальчиков может развиться бесплодие в зрелом возрасте. Чтобы этого не произошло, необходимо сразу же начинать лечение после постановки диагноза.

Послеоперационный период и осложнения

После варикоцелэктомии, которая делается под местным наркозом, нужна терапия.

Обычно назначаются:

  • антибиотики;
  • обезболивающие препараты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • витамины;
  • иммунномодуляторы.

Стерильную повязку надо сменить спустя сутки, потом менять через три дня. В первые сутки после операции движения пациента ограничиваются. Затем нужно пытаться вставать и ходить, используя специальную повязку на мошонку (супензорий). Она помогает снять нагрузку с мышц и уменьшить болевые ощущения.

Швы обычно снимают через неделю после операции, затем можно свободно двигаться и заниматься легким трудом. Полное выздоровление наступает спустя полгода.

Операция может дать осложнения в виде:

  • гидроцеле (водянка яичка);
  • простатита;
  • воспаления органов малого таза;
  • лимфостаз;
  • внутренние кровотечения;
  • бесплодия.

При водянке появляются симптомы:

  • боль в мошонке;
  • отеки;
  • покраснение кожи мошонки.

Если возникнут такие проявления, надо сразу обратиться к доктору. Избежать водянки поможет ношение супензория.

Для того чтобы не возникло другое грозное осложнение после операции – тромбоэмболия, надо показываться хирургу каждые полгода, затем раз в 2 года. Запрещается в будущем заниматься тяжелой атлетикой и другими силовыми видами спорта.

Дома после выписки рекомендуется выполнять следующие правила:

  1. Соблюдать режим дня.
  2. Чаще отдыхать.
  3. Пить больше чистой воды.
  4. Прогуливаться на свежем воздухе ежедневно.
  5. Соблюдать диету (отказаться от жирной, жареной, соленой, острой пищи).
  6. Принимать слабительные средства при запорах.
  7. При болях класть бутылку со льдом на мошонку на десять минут.

Если положены швы, то нельзя принимать душ или ванну в течение двух суток. Также необходимо следить за правильным опорожнением мочевого пузыря.

Часто при варикоцеле используются физиотерапевтические методы, которыми лечатся застойные явления в мошонке.

Из физиопроцедур обычно назначаются следующие:

  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • электрофорез.

Физиотерапия помогает уменьшить боли, предотвратить рецидивы.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать осложнений операций и рецидивов, важно соблюдать некоторые правила.

Необходимо:

  1. Выполнять все рекомендации лечащего доктора.
  2. Принимать все препараты, назначенные врачом.
  3. Избегать переутомления.
  4. Содержать швы в чистоте и сухости.
  5. Следить за тем, чтобы ребенок не бегал много.
  6. Часто показываться доктору.
  7. При первых же признаках осложнения надо обращаться в больницу.

Важно приобщить ребенка к спорту, чтобы избежать рецидива.

Для того чтобы варикоцеле не возникало, надо придерживаться правил:

  1. Вести активный образ жизни.
  2. Следить за весом, избегать переедания.
  3. Чаще обследоваться.
  4. При врожденной аномалии половых органов советоваться с доктором.
  5. Правильно питаться.
  6. Избегать переутомления.

Иногда врач при варикоцеле у ребенка откладывает операцию до наступления полового созревания. В каждом конкретном случае нужен свой подход при таком серьезном заболевании, поэтому необходимо советоваться с доктором.

Если врач посоветует операцию, то медлить и отказываться нельзя. Будущее ребенка зависит во многом от его родителей. Это важно помнить!

Источник: https://flebolog.guru/varikotsele/varikotsele-u-detej/

Варикоцеле у детей: симптомы у новорожденных мальчиков, нужно ли лечить ребенка

Варикоцеле у детей и подростков, у новорожденных мальчиков, причины и лечение

Последнее обновление статьи: 02.05.2018 г.

Варикоцеле у детей (с латинского «varices») обозначает вздутие на венах, а именно расширение вен яичек и семенного канатика.

Да, к сожалению, болезни вен свойственны не только пожилым и не только на ногах. Варикоцеле – достаточное распространённое заболевание среди детей и подростков 14 – 15 лет.

Рассмотрим основные причины, клиническую картину, диагностику, методы лечения заболевания у мальчиков.

Половые органы у мальчиков богато кровоснабжаются и имеют разветвлённую венозную сеть. Расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика называется варикоцеле. Возникновение расширения просвета вены возникает при нарушении функции венозного клапана, который предотвращает обратный ток крови, в результате чего образуется застой крови.

Точная причина заболевания не известна, но выделяют основные предрасполагающие факторы:

  • врождённая патология стенок венозных сосудов у новорождённых (слабость стенок венозных сосудов, врождённые деформации и аномалии сосудов);
  • повышение внутрибрюшного давления (возникает при хронических запорах или при сильном частом кашле у младенца);
  • большая физическая нагрузка (поднятие тяжестей);
  • наличие опухоли, сдавливающей сосуды.

Заболевание достаточно распространено среди мальчиков, чаще всего встречается в подростковом возрасте. Основной процент варикоцеле левостороннее, реже двухсторонее и крайне редко правостороннее.

Симптомы и диагностика варикоцеле

Заболевание чаще всего не вызывает никаких болевых ощущений, в связи с чем распространена поздняя диагностика и высок риск развития осложнений к зрелым годам.

Признаки

Клинически варикоцеле у мальчиков проявляется следующими признаками:

  • увеличение одной половины мошонки, реже двустороннее;
  • при прощупывании мошонки можно определить плотные тяжи;
  • ощущение тяжести или тупая ноющая боль в области поражённой стороны (встречается крайне редко, при запущенных формах).

На основании клинической картины выделяют три степени варикоцеле:

  1. При первой степени расширение вен слабо выражено, определяется при натуживании или при физической нагрузке при осмотре у специалиста.
  2. При второй степени расширенные вены можно увидеть без натуживания только при вертикальном положении, в горизонтальном положении вены спадаются.
  3. При третьей (самой тяжёлой) степени половина мошонки увеличена в размерах. При этом кожа мошонки дряблая, а само яичко иногда уменьшено в размерах. Вены сильно увеличены, при пальпации прощупываются плотные тяжи с узлами.

В результате венозного застоя в области малого таза происходит общее нарушение кровоснабжения, что приводит к ухудшению доставки кислорода к яичкам. При обеднении питания яичек у мальчиков возникает нарушение сперматогенеза, что особенно важно в период полового созревания.

Расширение вен яичка может быть также отражением более грозного заболевания – такого, как опухоль, которая пережимает сосуды, вызывая венозный застой.

Поэтому, учитывая отсутствие ярких клинических проявлений, для раннего выявления заболевания рекомендовано не пропускать осмотры новорождённых и водить мальчиков на плановое посещение к урологу в подростковом возрасте.

Лечение варикоцеле у детей

При обнаружении у ребёнка варикоцеле тактика лечения напрямую зависит от степени заболевания.

При варикоцеле первой степени возможно применение венопротекторов, ношение трусов в виде плавок, ограничение физической нагрузки.

Всю терапию следует выполнять только по назначению врача, не следует заниматься самолечением!

При этом необходимо каждые 6 месяцев ходить на осмотр специалиста. Консервативная терапия не вылечит варикоцеле, она лишь предотвращает прогрессирование заболевания.

При варикоцеле второй и третьей степени и речи не идёт о терапии препаратами. Единственный способ лечения – хирургический. Операция проводится в плановом порядке.

Возраст, в котором проводится операция, решается урологом индивидуально в каждом случае. Все операции у детей проводятся под наркозом в условиях стационара.

Основной целью является выключение видоизменённой вены из системы оттока крови от яичка.

Заключение

Очень важно беречь репродуктивное здоровье ребёнка, особенно в период полового созревания. Следует настроить доверительный контакт с малышом, чтобы он мог рассказывать об изменениях со стороны своих половых органов. Также следует своевременно проходить осмотры специалистов, даже при отсутствии жалоб с целью профилактики и своевременной диагностики заболеваний.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник: https://kroha.info/health/disease/varikotsele-u-malchikov

Варикоцеле у детей и подростков

Варикоцеле у детей и подростков, у новорожденных мальчиков, причины и лечение

  1. Причины варикоцеле у мальчиков и подростков
  2. Симптомы и стадии заболевания
  3. Как избавиться от варикоцеле у детей и подростков без операции
  4. Оперативное вмешательство при варикоцеле у детей и подростков
  5. Послеоперационные осложнения и их профилактика

Варикоцеле у детей и подростков диагностируется довольно часто. Связано это, прежде всего со стремительным ростом молодого организма, что приводит к нарушению кровотока в области органов малого таза и мошонки.

Заболевание постепенно развивается и может стать причиной серьезных последствий. Поэтому необходимо вовремя распознать патологию и обратиться за помощью к урологу.

Причины варикоцеле у мальчиков и подростков

Варикоцеле является одним из заболеваний органов половой системы, при котором происходит расширение гроздевидных вен семенного канатика и яичка. Чаще всего диагностируется в подростковом возрасте. Но бывают случаи, когда варикоцеле можно обнаружить у мальчиков младшего возраста и новорожденных.

Основными причинами варикоцеле у новорожденных мальчиков являются:

  1. Слабость брюшной стенки.
  2. Слабость стенок сосудов.
  3. Отсутствие клапанов вен мошонки или нарушение их функционирования.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Сбои в процессе внутриутробного развития на этапе формирования органов мочеполовой системы ребенка.
  6. Инфекционные болезни женщины в период беременности оказывают негативное воздействие на формирование и развитие ребенка.
  7. Травмы живота беременной в период вынашивания мальчика.
  8. Тазовое предлежание плода. При подобном расположении ребенок, проходя родовые пути, получает сильное давление, которое приводит к повреждению мошонки.

Одной из причин варикоцеле у новорожденных мальчиков является сбои в процессе внутриутробного развития

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Причинами варикоцеле у подростков являются:

  1. Наследственные факторы. Если в роду у близких родственников имеется варикозное расширение вен семенного канатика, яичка, ног или рук, сердечная недостаточность это является поводом для более тщательного наблюдения за состоянием здоровья ребенка.
  2. Физические нагрузки. Заболевание может возникнуть из-за регулярного напряжения брюшных мышц. К этому могут привести частые поднятия тяжелых предметов, занятия тяжелой атлетикой и другими видами спорта.
  3. Гормональные сбои в совокупности с венозной недостаточностью приводят к нарушению кровотока и расширению гроздевидных вен.
  4. Нарушенные обменные процессы в организме. Основной причиной является неправильное и несбалансированное питание подростка, которое приводит к ожирению.
  5. Внутрибрюшное давление может быть врожденной патологией или следствием запоров, диареи или длительного изнуряющего кашля.
  6. Заболевания сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, истощенность сосудистых стенок, недоразвитее клапанов вен семенного канатика и яичковой вены.
  7. Образование тромбов в сосудах органов мочеполовой системы, которые нарушают нормальный отток венозной крови из мошонки.
  8. Давление на вены гроздевидного сплетения соседними сосудами.
  9. Инфекции или воспаления органов мочеполовой системы могут стать причиной увеличения органов, которые сдавливая вены мошонки, нарушают кровообращение.
  10. Травмирование мошонки.
  11. Опухолевые образования.
  12. Сильное половое возбуждение, характерное для мальчиков данного возраста, при отсутствии половых контактов приводят к нарушению кровообращения в органах малого таза.

Симптомы и стадии заболевания

У ребенка может появиться чувство тяжести и дискомфорта, которые возникают при движении и даже в состоянии покоя

Варикоцеле у детей и подростков характеризуется такими симптомами:

  1. Боль в мошонке, которая усиливается при активных и тяжелых физических нагрузках.
  2. У ребенка появляется чувство тяжести и дискомфорта, которые возникают при движении и даже в состоянии покоя (на последней стадии заболевания).
  3. Во время осмотра и пальпации мошонки, перечисленные симптомы увеличиваются.
  4. Увеличение в размере пораженной стороны мошонки. Наиболее часто диагностируется варикоцеле, которое поражает левое яичко. Это связано с физиологическими особенностями расположения сосудов в мошонке.
  5. Проявление под кожей мошонки вен, которые, увеличиваясь, занимают больше места.
  6. Снижение или полное исчезновение рефлекса, который при воздействии внешних раздражителей подтягивает яички вверх мошонки.

Однако, не все симптомы проявляются сразу. Варикоцеле является коварным заболеванием, симптомы которого у ребенка могут появиться на второй и даже третьей стадии.

Так, варикоцеле 1 степени сложно определить самостоятельно – отсутствуют все симптомы.

Чтобы диагностировать данный вид патологии необходимо пройти ряд исследований под контролем специалиста – это пальпация мошонки при помощи метода Вальсальвы и ультразвуковая диагностика совместно с допплерографией.

На второй степени заболевания могут появиться некоторые симптомы. Чаще всего боль, дискомфорт появляются при движении. В спокойном состоянии симптомы отсутствуют.

Некоторые родители также могут отметить увеличение в размерах одной стороны мошонки. Уролог на данном этапе может с помощью осмотра и пальпации определить заболевание.

Для подтверждения диагноза, а также для изучения характеристик гроздевидного сплетения назначается УЗИ-диагностика с допплерографией.

Варикоцеле третьей степени характеризуется явной симптоматической картиной. Заболевание с легкостью может определить не только квалифицированный специалист, но и родитель и даже сам ребенок. Для постановки диагноза используется методология, присущая первой и второй стадии заболевания.

Для подтверждения диагноза и подготовки к лечению ребенок направляется на УЗИ мошонки

Кроме, перечисленных методов диагностики, при необходимости уролог может назначить прохождение флебографии, термографии и спермограммы. Флебография необходима для более дательного изучения состояния сосудов мошонки, исследование осуществляется путем введения контраста.

Термография помогает определить температуру мошонки и ее отклонение от норм. Для подростков старшего возраста может использоваться довольно взрослый метод диагностики спермограмма.

Этот вид исследования необходим для определения степени поражения половых органов и направления терапии.

У новорожденных мальчиков диагностика варикоцеле осуществляется чаще всего с помощью осмотра и пальпации. Для подтверждения диагноза и подготовки к лечению ребенок направляется на УЗИ мошонки.

На первой и второй стадии заболевания врачи предпочитают подождать, ведь, возможно, по окончании полового созревания и нормализации гормонального фона варикоцеле пройдет самостоятельно. При варикоцеле второй и третьей степени слева необходимо лечение.

Как избавиться от варикоцеле у детей и подростков без операции

Лечение варикоцеле у подростков и младенца на первой и второй стадия является консервативным, в редких случаях дополняется медикаментозными препаратами.

Для нормализации кровообращения необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом, танцами или специальной гимнастикой. Однако, необходимо исключить все тяжелые физические упражнения и поднятие тяжестей. Важно также контролировать вес, ведь ожирение может стать причиной не только варикоцеле, но и множества других заболеваний, которые отягощают течение первого.

Поможет справиться с варикоцеле на ранних этапах массаж мошонки, который осуществляется, когда таз ребенка находится в приподнятом положении. В последнее время набирают популярность холодовые ванны для мошонки, которые помогаю восстановить сосудистый тонус.

Для нормализации кровообращения необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом, танцами или специальной гимнастикой

Если причина заболевания это повышенное внутрибрюшное давление, то необходимо устранить поднятие тяжестей, запоры, диарею и другие заболевания которые приводят к повышению давления на мышцы пресса.

При диагностировании слабого сосудистого тонуса лечение проводится с помощью лекарственных препаратов, которые повышают тонус и эластичность вен. При гормональных нарушениях подросткам уролог может назначить гормональную терапию, который способствую повышению в крови уровня тестостерона.

Если причиной расширения вен семенного канатика и яичек стали инфекции и воспаления назначается курс антибактериальной терапии.

Дополняется пробиотиками для нормализации, поврежденной агрессивными медикаментами, микрофлоры кишечника.

При игнорировании рекомендации о приеме пробиотиков прием антибиотиков может привести к диарее или запору, которые являются причиной повышения внутрибрюшного давления.

Также любое консервативное, медикаментозное и оперативное лечение рекомендуется дополнить приемом витаминов и биологически активных добавок, для поддержания устойчивости, ослабленного заболеванием, организма.

Оперативное вмешательство при варикоцеле у детей и подростков

Если варикоцеле у подростков и детей сопровождается сильными болевыми ощущениями, чувством постоянной тяжести и дискомфорта или заболевание запущено, и находится на третьей стадии, нужна операция.

Оперировать мальчиков и подростков рекомендуется путем наиболее щадящих операций: микрохирургическая, эндоскопическая или лапароскопическая методика хирургического вмешательства. Наименее дорогостоящий и более травмоопасный способ – это операция Иваниссевича и Палмо.

Оперировать мальчиков и подростков рекомендуется путем наиболее щадящих операций (микрохирургическая или лапароскопическая)

Микрохирургическое вмешательство предполагает введение в сосуд специального вещества, который способствует восстановлению нормального кровотока из мошонки. Является дорогим и редким способом, так как требует специального оборудования.

Эндоскопическая операция является эффективной, исключает сильное повреждение кожных и мышечных тканей, обладает наименьшим периодом восстановления. Хирургическое вмешательство производится через три небольших надреза в паховой области, через которые вводятся эндоскоп и специальный инструмент, с помощью которого проводится иссечение пораженной вены гроздевидного сплетения.

Лечение с помощью операции Иваниссевича или Палмо производится путем разреза паховой области. После которого выводится пораженная вена, накладываются зажимы, и производится удаление поврежденного участка. Затем все сшивается.

После хирургического вмешательства во избежание расхождения швов и снижения дискомфорта и боли хирург рекомендует носить специальное поддерживающее белье для мошонки. Назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства.

Послеоперационные осложнения и их профилактика

После проведения операции в течение шести месяцев подростку и ребенку необходимо наблюдаться у уролога, так как могут возникнуть послеоперационные осложнения:

  1. Гидроцеле или водянка яичка, которая возникает при нарушении отхода и скоплении жидкости между оболочками яичек.
  2. Образование отеков по причине нарушенного оттока лимфы и крови из мошонки.
  3. Воспаления или инфекционные поражения мошонки.
  4. Атрофия яичек.
  5. Аллергические проявления в ответ на применяемые препараты для наркоза.
  6. Рецидив варикоцеле.
  7. Бесплодие.

Чтобы избежать подобных осложнений необходимо проходить регулярный осмотр у уролога и придерживаться послеоперационных рекомендаций относительно приема лекарственных препаратов. Кроме этого, необходимо носить свободное нижнее белье, активно двигаться, избегая поднятия тяжестей и правильно питаться.

Варикоцеле у детей и подростков является опасным заболеванием. У новорожденных мальчиков отягощается невозможностью своевременной и полной диагностики. Несвоевременная диагностика и лечение могут стать причиной множества осложнений. В зависимости от стадии заболевания подбирается лечение: на 1 и 2 стадии используется консервативное лечение, на 3 обязательно хирургическое вмешательство.

Источник: https://funkit.ru/bolezni/varikocele/varikotsele-u-detej-i-podrostkov.html

ВасВылечим
Добавить комментарий