Реабилитация после ЭВЛК лазерной операции на венах

Удаление вен лазером: отзывы, последствия и реабилитация

Реабилитация после ЭВЛК лазерной операции на венах

Многих людей, особенно женщин, страдающих варикозным расширением вен, огорчает неэстетичный вид своих ног, покрытых паутиной фиолетовых сосудов или вздувшимися венами.

Чтобы устранить этот дефект, некоторые решаются на удаление вен лазером. И такое стремление вполне оправдано.

Использование такой инновационной процедуры помогает избежать следующих опасных проявлений варикоза: трофических язв, тромбофлебита, тромбоза, которые выявляются у каждого четвертого больного.

Возможности оперативного лечения вен

Операция флебэктомии, при которой удаляется вся вена, является очень болезненной и травматичной, при этом высока вероятность возникновения инфекционных осложнений.

При микрофлебэктомии происходит удаление только части вены и такая операция также сопровождается различными осложнениями, а на коже ног остаются рубцы.

Склеротерапия, которая вызывает закупорку и запустевание сосуда, способна вызвать аллергическую реакцию. Поэтому удаление вен лазером является лучшим способом лечения.

Лазерная коагуляция – это современный метод лечения заболевания вен, внедрение которой в клиническую практику произошло чуть больше 10 лет назад. За такой небольшой период лазерное лечение блестяще продемонстрировало свою безопасность и эффективность.

Как это работает?

Эндовенозная лазерная коагуляция представляет собой склеивание. Благодаря воздействию энергии лазера осуществляется запаивание пораженной вены. Процедура проходит в лабораторных условиях, не предусматривающая никаких разрезов и длится 30–40 минут.

Лазерное лечение врачи условно делят на два этапа:

  • осуществление воздействия на подкожную вену, у которой нарушена работа клапанов, из-за чего кровь движется неправильно;
  • влияние на притоки магистральных вен, пораженных болезнью.

Некрасивые, выпирающие из-под кожи вены – это следствие определенного заболевания. Причиной всех варикозных поражений является магистральная подкожная вена, у которой клапаны по определенным причинам перестали закрываться, способствуя обратному току крови.

После лазерной коагуляции качественно спаянная вена остается на своем месте, однако циркуляция крови по ней прекращается, в результате чего ее движение осуществляется по другим, здоровым венам.

Благодаря такой процедуре больной не вспоминает о своей проблеме уже на следующий день.

Показания к операции

При помощи операции эндовазальной лазерной коагуляции эффективно устраняется варикозное расширение вен любой распространенности и локализации. Наиболее часто такое оперативное вмешательство применяют при заболеваниях сосудов ног.

Перед тем как пациент направляется на удаление вен на ногах лазером, его обязательно консультирует хирург–флеболог и осуществляется лабораторное и инструментальное обследование.

Если у пациента диагностировано варикозное расширение вен, лазерная коагуляция с успехом справляется с основными задачами. Это:

  • устранение варикозного синдрома;
  • полное избавление от венозной недостаточности.

До появления лазера все остальные способы лечения не могли так легко, быстро и эффективно избавить человека от вздутых вен.

Таким образом, лазерное лечение имеет следующие преимущества:

  • для проведения операции госпитализация не требуется;
  • возможность одновременного лечения обеих ног;
  • непродолжительность операции;
  • применение исключительно местной анестезии;
  • пациент после проведенного лечения через 1–3 часа отправляется домой;
  • отличный косметический эффект;
  • незначительный процент осложнений после операции.

Противопоказания к операции

Хотя лазерная коагуляция практически вытеснила другие способы лечения варикозного расширения вен, в некоторых случаях такой метод использовать нельзя. Например, при изменениях глубоких вен ног такое лечение будет неэффективным, как и при запущенных формах варикоза или возникновении специфических осложнений (трофические язвы, варикозный дерматит).

Операция становится технически сложной или требует специальной подготовки, если у больного повышенная кровоточивость, ожирение, тяжелые хронические заболевания эндокринной, сердечно–сосудистой и дыхательной системы.

Техника операции

Если у человека диагностировано варикозное расширение вен, удаление лазером такой патологии осуществляется следующим образом. Сначала врач на ноге делает небольшой разрез, после чего внутрь поврежденной вены вводит световод.

Именно такое приспособление является источником лазерного излучения, имеющего определенную длину волн.

С помощью лазера из вены вытесняется вся кровь, в результате чего происходит спад стенок сосудов и их полное слипание, а кровоток в таких измененных сосудах прекращается полностью.

После проведенной операции кровообращение начинает осуществляться в русле глубоких вен, расположенных внутри мышечной ткани и которых не видно при внешнем осмотре. Лазерная коагуляция не оставляет рубцов, гематом и других косметических дефектов.

Последствия

Если было осуществлено удаление вен лазером, последствия такого оперативного вмешательства могут быть следующие:

  • Возникновение периодических болей и чувство жжения в тканях по ходу вылеченной вены. Такое случается из-за индивидуальной реакции организма на ожог.
  • В области вмешательства может длительное время сохраняться уплотнение тканей, которое напоминает шов после кесарева сечения.
  • Вдоль прооперированной вены могут образоваться гематомы из-за плохой свертываемости крови, а также в результате погрешностей при проведении вмешательства.
  • Под коленом возникает ощущение натяжения при полном разгибании нижней конечности.
  • Нередко повышается температура тела из-за воспалительного процесса.
  • После удаления вен лазером возможен повторный рецидив заболевания. Такое случается, если во время лазерной коагуляции оказались незатронутыми участки пораженных перфорантных вен.

Реабилитация

После лазерной коагуляции реабилитация не требует особого внимания. После проведенной операции пациент может самостоятельно вставать.

Сначала он должен немного посидеть, после чего медленно встать. Это помогает не допустить сосудистого коллапса после продолжительного лежания.

Пациент не ощущает никакой боли в ногах, могут возникнуть только небольшие покалывания в месте введения световода.

Если было осуществлено удаление вен лазером, во время реабилитации необходимо длительное время (2 месяца) носить специальное компрессионное белье, которое способствует полному прекращению кровотока внутри поверхностных вен и устраняет отеки при варикозе.

В первую неделю после операции не следует заниматься тяжелыми физическими нагрузками, поднимать тяжести, посещать сауны и бани.

Удаление вен лазером: отзывы

Изучив отзывы людей, прошедших через эту операцию, можно сделать вывод, что практически все остались довольны проведенным вмешательством и нисколько об этом не жалеют. Их приятно удивило, что уже в этот же день они смогли уехать домой и только у очень незначительного процента больных возникли небольшие осложнения.

Вывод

Таким образом, если на ногах появились некрасивые вены, свидетельствующие о варикозном расширении, лучше всего провести операцию. Удаление вен лазером помогает навсегда избавиться от этой патологии, но если будет неправильно осуществлен реабилитационный период, то возможен рецидив заболевания.

Источник: https://FB.ru/article/271890/udalenie-ven-lazerom-otzyivyi-posledstviya-i-reabilitatsiya

Подготовка к ЭВЛК и рекомендации после ЭВЛК

Реабилитация после ЭВЛК лазерной операции на венах

С одной стороны, в подготовке к операции ЭВЛК нет ничего сложного. С другой, только полноценное, проведенное с учетом всех имеющихся у пациента заболеваний обследование гарантирует беспроблемное протекание восстановительного периода.

Оно же позволяет в ходе одной процедуры удалить все измененные вены, даже те, которые еще не проступают на поверхности кожи, но уже имеют признаки нарушения кровообращения.

Специалисты клиники флебологии «Delete» в Санкт-Петербурге уверены: многих осложнений эндовазальной лазерной коагуляции вен нижних конечностей можно избежать, если проводить тщательную подготовку к уже ставшей рутинной операции со всей ответственностью.

Как проходит подготовка к ЭВЛК?

Чтобы наиболее полно ответить на этот вопрос, давайте сначала обратимся к тому, что такое ЭВЛК вен нижних конечностей. Аббревиатура ЭВЛК расшифровывается как эндовазальная лазерная коагуляция. Иногда для определения той же хирургической флебологической процедуры используется термин эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО).

Смысл процедуры заключается в том, чтобы через введенный в просвет сосуда световод необратимо повредить эндотелий, внутреннюю выстилку венозной стенки. Поврежденный сосуд спадается и замещается соединительной тканью.

В течение нескольких дней кровоток в конечности распределяется по оставшимся сосудам. С целью контролируемого повреждения сосуда используется лазерное излучение. В поврежденном сосуде развивается воспаление и формируются кровяные сгустки, тромбы.

В связи с этим, в ходе подготовки к ЭВЛК необходимо учесть два основных фактора:

  • распространенность патологического процесса в венах нижних конечностей;
  • вероятность распространения тромбов на неизмененные сосуды ног.

Особенностью варикозной болезни является то, что в патологический процесс вовлечены не только видимые деформированные вены. Если не учитывать наличие многочисленных сосудистых соустий между поверхностными венами голени и бедра, а также между поверхностными и глубокими венами, в течение короткого срока после операции извитые сосуды могут проступить на ноге снова.

В плане тромбообразования с особым вниманием хирурги подходят к проведению лазерной коагуляции большой подкожной вены бедра (БПВ).

Во флебологии проведение ЭВЛК БПВ требует проведения дополнительного обследования пациента в пред- и послеоперационном периодах с целью исключения перехода тромба из большой подкожной вены в бедренную или подколенную вены, развития тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Непосредственная подготовка к лазерной операции на венах включает:

  • выполнение ряда инструментальных и лабораторных обследований для выявления возможных противопоказаний к операции и определения объема вмешательства;
  • консультации с врачами-специалистами;
  • подбор и приобретение специального белья с нужной степенью компрессии;
  • бритье ног непосредственно в день проведения процедуры.

Перечень обследований определяется врачом-терапевтом во время консультации. УЗИ вен голеней проводит хирург-флеболог совместно со специалистом ультразвуковой диагностики. Хирург также поможет определиться с подходящим размером и степенью компрессии белья, которое необходимо будет носить в послеоперационном периоде.

Реабилитация после ЭВЛК

В течение всего восстановительного периода необходимо будет следовать ряду рекомендаций и ограничений, которые направлены на создание оптимальных условий для заживления тканей и профилактику возможных осложнений. Соблюдать предписания врача несложно, поэтому «выпадать из жизни» на неделю и более не придется.

Программа реабилитации после операции ЭВЛК включает:

  • ношение компрессионного белья;
  • адекватные физические нагрузки;
  • посещение клиники для проведения перевязок и контроля за состоянием человека со стороны лечащего врача;
  • прием антикоагулянтов и других лекарственных препаратов;
  • ограничение теплового и других физических воздействий, которые могут нарушить процесс перестройки кровообращения в пораженной конечности.

Компрессионное белье

После процедуры эндовазальной лазерной коагуляции пациент выписывается домой. Компрессионное белье одевается сразу после окончания хирургических манипуляций. Под бельем находится специальная давящая повязка, которая способствует спадению облученных лазером вен и остановке кровотока по ним.

Первые пять суток снимать компрессионные чулки можно будет только на время перевязок. Для большинства пациентов необходимую степень сдавления обеспечивают изделия со 2-й степенью компрессии. Еще в течение 3-4 недель чулки необходимо будет надевать в дневное время.

Физическая активность

Двигаться, ходить не только можно, но и нужно сразу после хирургического вмешательства. В первый же день хирург будет настаивать на том, чтобы пациент прошел в спокойном темпе не менее 3 км за 40 минут.

Ходьба – это наиболее оптимальный тип физической нагрузки после ЭВЛК, так как мышцы бедра и голени при своем ритмичном сокращении «проталкивают» кровь из нижних конечностей по направлению к сердцу, тем самым разгружая венозную систему ног.

По этой же причине в послеоперационном периоде ЭВЛК противопоказаны силовые нагрузки, которые будут способствовать застою крови в нижней половине туловища и нижних конечностях.

Синяки и отеки в первое время после процедуры – это нормальное явление. На весь срок реабилитации после ЭВЛК БПВ придется забросить занятия фитнесом и кроссфитом.

Зато ходить можно без ограничений, как минимум 2-2,5 часа ежедневно.

В первый месяц после вмешательства не стоит долго находиться в статичном положении, долго стоять или сидеть. Да и спустя месяц после ЭВЛК вен нижних конечностей лучше продолжать следовать рекомендациям по профилактике прогрессирования варикозной болезни.

Динамическое наблюдение за состоянием пациента

Первая перевязка проводится на 2-3 день после процедуры. УЗИ контроль назначается по усмотрению лечащего врача на 1-3 сутки после операции ЭВЛК вен. Во время ультразвукового обследования могут быть выявлены показания для проведения повторной процедуры, необходимой для полной облитерации (склеивания) деформированного сосуда.

Рекомендации по приему лекарств после ЭВЛК

В обязательном порядке все пациенты после лазерной операции на венах принимают препараты, уменьшающие способность крови к свертыванию. Принимать эти лекарства человек может дома, периодически контролируя состояние свертывающей системы крови в клинике. Помимо антикоагулянтов человеку могут понадобиться обезболивающие средства. Потребность в них возникает в двух случаях:

  • интенсивные боли в месте расположения коагулированной вены;
  • подъем температуры тела в первые несколько дней после вмешательства как реакция организма на повреждение эндотелия сосудов.

По статистике, без обезболивающих не получается обойтись только 1 человеку из 5. У остальных болевые ощущения настолько незначительны, что не нарушают повседневной активности и самочувствия.

Тепловые и прочие процедуры

Восстановление после ЭВЛК не требует проведения каких-либо дополнительных процедур. Чем меньше будет воздействий на нижние конечности, тем лучше. В связи с этим, в первую неделю после вмешательства прием горячей ванны лучше заменить душем, отказаться от любых процедур, в ходе которых будет проводиться локальный нагрев тканей ног.

Все мы, и врачи, и пациенты хотим, чтобы реабилитация после ЭВЛК прошла как можно быстрее. В связи с этим, по поводу любой процедуры сверх рекомендованного в нашей клинике флебологии «Delete» в Санкт-Петербурге, будь то массаж или аппаратное воздействие, лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Источник: https://delete.ru/blog/stati/podgotovka-k-evlk-i-rekomendatsii-posle-evlk/

Лечение варикоза лазером

Реабилитация после ЭВЛК лазерной операции на венах

В медицине все чаще для лечения варикоза используют малоинвазивную методику борьбы с заболеванием. Указанный метод называется эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен (ЭВЛК).

Благодаря манипуляции люди с варикозом излечиваются от болезни, добиваясь максимального результата. Лечение варикоза лазером – облегченный способ лечения заболевания с минимальными рисками для здоровья.

После проведенного лечения осложнения и рецидивы наступают крайне редко.

Все чаще врачи предлагают пациентам провести удаление варикоза лазером. Метод ежегодно подвергается усовершенствованию. Десятки медицинских учреждений предлагают склеротирование и облитерацию пострадавших вен с помощью лазера. Причина популярности метода легко объяснима – после проведенной операции больной избавляется от варикоза и выходит из клиники здоровым.

В медицину лазерная коагуляция варикозных вен пришла в начале XXI века, позволила продвинуться врачам в лечении варикоза. В начале внедрения метода в медицину стоимость процедуры была высока, не каждый смог воспользоваться ею.

Во время операции использовался одноразовый светодиод, немалой стоимость. Постепенно производство стало менее затратным, приведя к снижению стоимости процедуры. Теперь лечить варикоз с помощью лазера вправе каждый нуждающийся.

Варикозное расширение вен

Как происходит операция

Во время операции врачи непосредственно воздействуют излучением лазера на стенку пострадавшей вены или сосуда. Лазер испускает тепло, под действием которого протекает процесс склеротирования. Варикозный сосуд прижигается и закрывается.

Если рассмотреть детально процесс прожигания, вначале врач делает прокол в коже. В вену вводится световод от лазера. Элемент проходит по длине больного участка вены. Благодаря световоду генерируется излучение светового луча, с длиной волны 1500 нм.

Гемоглобин в крови поглощает указанный спектр волн в зависимости от степени насыщения крови кислородом. При поглощении световой энергии гемоглобином в кровь в венах выделяется тепло. Происходит «заваривание» больного сосуда выделенным теплом изнутри, отверстие закрывается.

Излучение лазера действует только на участок варикозной вены, не наносит вреда окружающей ткани.

Для контроля процесса устанавливается монитор аппарата УЗИ. Во время операции защищают сосуды, не подвергшиеся изменениям под действием заболевания. Для этого вводится определенное количество инъекций, заполняющее пространство вокруг вен.

После проведения необходимых действий лазерный световод изымается. Излучение, испускаемое лазером, объединяет маленькие частицы пострадавшей вены, которая заваривается. Постепенно места склеротирования рассасываются.

Лазерное удаление варикоза

Результат операции – кровь перестает передвигаться по участкам сетки сосудов. Для оснащения кровью нужного участка используются глубокие вены.

Для проведения процедуры пациента не кладут в больницу, процесс проходит амбулаторно. Вначале проводится ультразвуковое наблюдение для точного определения места развития варикозного расширения. Для выбора способа проведения операции пациента отправляют на полное ультразвуковое обследование.

Как подготовиться

Процедура ЭВЛК проходит легко, пациенту специально подготавливаться не потребуется. Придется только предварительно обследоваться, пройти осмотр на наличие ограничений. Лучше проходить исследования в учреждении, где предполагается провести операцию. Во время осмотра врач сообщает пациенту о медикаментах, которые будут использоваться при ЭВЛК.

Если у больного отмечается аллергия на определенные препараты, пациент сообщает о ситуации лечащему врачу до начала проведения процедуры. Также пациент рассказывает врачу о принимаемых лекарствах, возможно, избранные препараты для достижения максимального результата и для исключения осложнения врач попросит временно прекратить принимать.

Перед операцией пациенту придется раздеться и убрать украшения. Металлы вносят коррективы в работу оборудования.

Плюсы процедуры

Лечение варикоза лазером отличается большим количеством плюсов. Главными считаются преимущества:

  • Процедура не требует использования наркоза;
  • Не требуется ложиться в больницу, операция проходит амбулаторно;
  • Не требуется делать больших разрезов, просто небольшой прокол;
  • Быстрое восстановление после операции – 3-5 суток;
  • Небольшое число рецидивов болезни.

Главное преимущество ЭВЛК – процедура проходит без хирургического вмешательства. Пациент быстро восстанавливается. Через несколько дней возвращается к привычному образу жизни.

После хирургического вмешательства приходится долго восстанавливаться. После ЭВЛК осложнения и рецидивы встречаются крайне редко. Восстановительный период не приносит болевые ощущения.

После процедуры у пациента исчезают симптомы варикозного расширения вен: отеки не беспокоят, тяжесть в ногах проходит. Кругооборот крови нижних конечностей восстанавливается.

Благодаря проведенной процедуре ЭВЛК у больного не возникнет запущенная степень заболевания, приводящая к развитию язв на кожном покрове, маловероятен тромбофлебит.

Когда нельзя проводить процедуру

Не каждому пациенту с варикозным расширением вен на нижних конечностях разрешено проводить лечение заболевания с помощью лазера. Процедуру ЭВЛК не проводят, если патология перешла в запущенную стадию. Иногда описанный метод лечения совмещают с операцией.

Используют лазерную операцию для лечения варикоза, когда расширение устья главной вены не превышает 1 см. Лазерный метод лечения вен с большим расширением неэффективен – варикоз возвращается. Процедура ЭВЛК не проводится:

  • при склонности к образованию тромбов;
  • при наличии заболеваний, выявленных при обследовании;
  • при хроническом нарушении кругооборота крови;
  • при невозможности использования компрессионных чулок после проведенной процедуры;
  • в отсутствии возможности во время восстановительного периода активно двигаться;
  • при высоком расширении подкожной вены;
  • при наличии воспалительного процесса в области проведения прокола;
  • во время беременности и после родов в течение нескольких месяцев.

Результаты и восстановление

Процедура ЭВЛК безболезненная и щадящая, после нее пациенту положено придерживаться рекомендаций на время восстановительного периода. После проведенной операции пациенту несколько часов лучше не ходить, из клиники лучше поехать на машине, но не за рулем.

По приезду домой лучше лечь в кровать, полежать. По истечению нескольких часов советуют пациенту придерживаться активного образа жизни. Не лежать, не сидеть, не стоять долго – подобное поведение приведёт к осложнениям.

После процедуры надевают компрессионный трикотаж, помогающий снять воспаление и ускорить сход синяков. Через две недели врачи советуют пройти обследование и отправиться на УЗИ.

По результатам проведенного обследования доктора расскажут, сколько еще носить компрессионные чулки.

Пару недель лучше не ездить за рулем на далекие расстояния, во время вождения кровеносная система человека получает высокую нагрузку.

Положительная динамика наблюдается почти у каждого пациента, прошедшего процедуру по уничтожению варикозных вен нижних конечностей. Не появляются симптомы и признаки заболевания даже через год. Периодически встречаются случаи возобновления варикоза на ногах. Чаще к подобному исходу приходят пациенты, отказавшиеся поменять образ жизни.

Положительный результат лечения достигается в первый год после проведения процедуры по удалению вен на ногах. Сосуды и вены нижних конечностей, подвергнутые излучению лазера, постепенно становятся чуть заметными, не возвращаются в предоперационное состояние. Исчезает чувство тяжести в ногах, «звездочки из сосудов» и прочие симптомы. Походка у человека становится легкой и летящей.

Каждый пациент должен знать, что для продления результата и поддержания здорового состояния вен на ногах требуется пересмотреть образ жизни. После проведения лечения пациент должен отказаться от частого ношения обуви на высоком каблуке, неудобную и тесную одежду лучше убрать из гардероба, стараться долго не стоять на ногах, исключить длительные физические нагрузки.

Рекомендуется следить за весом и питанием. Постарайтесь ежедневно по утрам делать зарядку, по вечерам прогуливаться 30 мин на свежем воздухе. Во время принятия ванны с помощью жесткой щетки проводить массаж ног.

Каждый человек, прошедший лечение лазером, должен знать, что максимально положительного результата возможно добиться при комплексном лечении.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/varikoz/lechenie-varikoza-lazerom.html

ВасВылечим
Добавить комментарий