Как называется болезнь вен на ногах

Как называются болезни вен на ногах?

Как называется болезнь вен на ногах

Одними из наиболее распространенных патологий сосудистой системы организма, которые встречаются у мужчин и женщин разного возраста, являются различные болезни вен на ногах. Эти недуги включают состояния, при которых нарушается венозный тонус и деформируются клапаны, отвечающие за правильность оттока крови.

Кровеносная система в организме человека представляет собой особую структуру, по которой во все органы и ткани доставляется обогащенная кислородом кровь.

По ряду причин возникают всевозможные нарушения, которые впоследствии преобразуются в заболевания вен.

Их симптомы чаще всего можно обнаружить на нижних конечностях, однако, имеются и такие среди них, проявления которых выявляются на самых разных участках тела.

Сердечная мышца обеспечивает проталкивание плазмы благодаря своим сокращениям. В этом направлении кровь чаще всего продвигается беспрепятственно благодаря силе и мощи сердечных клапанов.

Обратный путь после выполнения своих транспортных функций иногда становится затруднителен.

Причиной этому служат вредные привычки, ведение нездорового образа жизни, профессиональная деятельность, различные наследственные факторы, которые способствуют образованию холестериновых бляшек, что приводит к сужению просвета канала, из-за чего кровь не может свободно пульсировать. При этом она в большом объеме скапливается, что приводит к образованию тромбов. А это значительно усугубляет ситуацию.

Осложняются эти обстоятельства по той причине, что с помощью сокращений сердца плазма движется в одном направлении, а для возврата ее служат следующие механизмы:

  1. Сеть подошвенных кровеносных сосудов, которые под воздействием давления от грунта толкают плазму снизу вверх;
  2. Особые клапаны, представляющие собой анатомические элементы, при сокращении проталкивающие плазму в восходящем направлении;
  3. Ткани мышц, которые способствуют сокращению и выполняют функции насоса.

В тех случаях, когда происходит утрата функциональности одним из этих структурных элементов, начинают развиваться разного рода патологии.

Классификация заболеваний вен на ногах

Каждое нарушение в работе кровеносной системы представляет опасность для человека и может приводить к развитию серьезных осложнений, а в некоторых случаях к летальному исходу.

К возможным проблемам лучше готовиться заранее, поэтому очень важно знать, как выявить недуг, чтобы осложнения были минимальны. Каждое заболевание вен на ногах имеет собственные признаки и требует соответствующего лечения.

Среди наиболее часто встречающихся заболеваний сосудов нижних конечностей можно выделить следующие:

Свежая информация:  Как надевать компрессионные чулки при варикозе?

  • Варикоз;
  • Флебит;
  • Тромбофлебит;
  • Тромбоз;
  • Тромбоэмболия;
  • Хроническая венозная недостаточность;
  • Трофические язвы.

Варикоз

Одной из патологий венозных стенок является варикозное расширение. Из-за того, что происходит нарушение кровотока, стенки сосудов становятся более тонкими и расширенными.

Основными причинами возникновения можно назвать генетические факторы, наличие избыточного веса, постоянное перенапряжение, малоподвижный и сидячий образ жизни, беременность, вредные привычки и прием гормональных препаратов.

Во время ходьбы и в утренние часы симптомы становятся менее заметными, но недуг развивается, и с течением времени признаков становится все больше. Появляются боли, чувство жара, судороги. Происходит образование телеангиоэктазии.

Самыми первыми симптомами, которые указывают на внешний или внутренний варикоз, являются:

  1. Возникновение отечности, которая значительно возрастает вечером;
  2. Ощущение дискомфорта в икрах и чувство распирания в них.

На 3 и 4 стадиях недуг лечится только с помощью хирургических методов.

Назначается склеротерапия, при которой происходит раскрытие сосуда специальным препаратом, лазеротерапия или классическая флебэктомия — исключение или полное удаление пораженного участка.

Флебит

Когда в стенках сосудов проходит воспаление, можно говорить о развитии флебита. Чаще всего он является следствием варикозного расширения.

Возникновение воспаления приводит к нарушению кровотока и возникновению тромбов. Если своевременно не приняты меры по лечению, то флебит трансформируется в более опасный недуг — тромбофлебит.

Способствовать появлению патологии может возникновение осложнений при варикозном расширении или гнойном воспаление, химический ожог, наличие в организме стрептококковой инфекции. Флебит может протекать как в острой, так и в хронической формах, то стихая и переходя в стадию ремиссии, то резко обостряясь.

Симптоматика:

  • Болевой синдром;
  • Покраснение кожи;
  • Повышение температуры;
  • Общая слабость;
  • Отеки.

С целью недопущения прогрессирования заболевания рекомендуется своевременно лечить различные травмы и воспалительные процессы.

Тромбофлебит

Данная патология представляет собой одно из осложнений варикозного расширения поверхностных вен, которое проявляется развитием воспалительного процесса на их стенках и образованием тромбов. Самым распространенным местом их локализации являются ноги.

К факторам, которые могут повлиять на сгущение плазмы и образование тромбов, можно отнести наличие избыточного веса, период беременности у женщины, разного рода травмы, пониженный уровень физической активности, нарушения обмена веществ, в частности, сахарный диабет.

Зачастую течение болезни сопровождается очень быстрым повышением температуры тела и достаточно интенсивными болевыми ощущениями. Появляется увеличивающаяся отечность и покраснение кожи на пораженных участках.

Симптомы:

  1. Ощущение боли, которая постоянно усиливается и не проходит даже в покое;
  2. Чувство слабости, общего недомогания;
  3. Появление покраснений и уплотнений;
  4. Слабость и ощущение холода в пальцах и иногда икрах;
  5. Возможно небольшое прихрамывание при ходьбе.

Обычно острый период заболевания длится от 10 дней до месяца, затем патология переходит в хроническую форму.

Тромбоз

Тромбоз развивается в результате повреждения внутренней поверхности венозной стенки глубоких сосудов. Среди приводящих к патологии факторов можно назвать наличие в организме инфекций, разного рода повреждения, аллергические реакции.

Если у пациента выявлена высокая свертываемость крови, опасность тромбоза значительно возрастает. Кроме того, причиной возникновения может являться малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок, что приводит к образованию застойных явлений в нижних конечностях.

Среди основных причин закупорки можно выделить повышенный уровень вязкости плазмы, что может стать следствием недостатка жидкости в организме, нарушения метаболизма или воздействия злокачественной опухоли.

Способствовать появлению тромбоза может застой крови при гиподинамии, тромбофлебит, эритремия.

Немаловажную роль в процессе развития тромбоза играет наследственный фактор и наличие в организме инфекционных микроорганизмов, лишний вес и сахарный диабет.

На первых стадиях симптомы почти не заметны, но с течением времени отмечается все больше признаков тромбоза, среди которых наиболее распространенными являются:

  • Появление сосудистых звездочек;
  • Изменение цвета кожи конечностей;
  • Появление судорог, которые чаще всего проявляются ночью;
  • Боль в бедре, голени и ступне, которая утихает при горизонтальном расположении конечности;
  • Повышенная температура.

Для острой стадии характерна полная или частичная остановка оттока крови. При этом бедра и голени увеличиваются в размерах, происходит расширение подкожных вен, возникновение цианоза.

У больного наблюдается значительное и резкое повышение температуры.

Тромбоэмболия

Если у больного выявлено нарушение кровотока, связанное с образованием сгустков, можно говорить о развитии тромбоэмболии. Для тромбоэмболии характерно появление тромбов, которые препятствуют нормальному функционированию кровеносной системы.

Для болезни характерно появление серьезных последствий, среди которых опасным является развитие гангрены. В этом случае ногу придется ампутировать.

Среди основных симптомов выделяют:

  1. Выраженные болевые ощущения и отечность;
  2. Пигментация и изменение цвета кожи;
  3. Увеличение вен в размерах.

Хроническая венозная недостаточность

Болезнь состоит из четырех этапов, в течение которых развивается хроническая венозная недостаточность. Первая стадия практически не имеет симптомов, за исключением незначительных отеков ног.

На втором этапе у больного наблюдается увеличение и расширение вен. Для третьей стадии характерно изменение и пигментация кожи, становятся заметны сосуды на ее поверхности.

Четвертая стадия сопряжена с развитием трофических изменений на кожных покровах ног.

Среди причин, которые способствуют развитию хронической венозной недостаточности, отмечают наличие у человека высокого давления, флебита, воспалительных процессов.

Терапия проходит с помощью консервативных методов, к которым относятся занятия специальной лечебной гимнастикой, употребление таблеток и использование мазей, применение специального утягивающего белья.

В некоторых случаях используют хирургические операции.

Трофические язвы

Трофические язвы возникают как результат нарушения кровообращения.

Застойные процессы провоцируют начало воспалительного процесса. Кожа подвергается пигментации, а подкожная клетчатка — уплотнению.

Сначала развивается экзема, переходящая затем в трофическую язву.

Симптоматика трофической язвы включает следующие признаки:

  • Очень сильные боли;
  • Частые судороги, которые наиболее интенсивны в ночное время;
  • Зуд и сильный отек ног;
  • Озноб;
  • Повышение температуры на изъязвленном участке;
  • Отслоение эпидермиса и сильная пигментация кожи;
  • Выделение язвами экссудата;
  • Образование струпьев.

Появление такого серьезного и опасного недуга могут вызвать такие заболевания, как сахарный диабет, разного рода кожные патологии, гипертония, атеросклеротические процессы в ногах, механические и химические травмы, неправильная циркуляция крови.

Таким образом, существует большое количество заболеваний сосудов нижних конечностей. Они имеют схожие симптомы, потому заниматься самостоятельной постановкой диагнозов и лечением ни в коем случае нельзя.

Каждый человек, обнаружив первые проблемы с кровообращением, должен обратиться за помощью к квалифицированному врачу.

В качестве профилактики рекомендуется отказаться от вредных привычек, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

О симптоматике болезней вен на ногах рассказано в видео в этой статье.

Источник: https://varikoz.com/informaciya/bolezni-ven-na-nogah-simptomy.html

Болезни вен

Как называется болезнь вен на ногах

Все болезни вен сопровождаются функциональными изменениями в сосудистой системе, такими как нарушение оттока и притока крови к органам и конечностям, венозной гипертензией, дефектами клапанного аппарата, трофическими изменениями и др. Чаще страдают нижние конечности, так как на них приходятся наибольшие нагрузки в течение жизни. Проблемы с венами могут вызвать серьезные осложнения и привести к инвалидности.

Причины заболеваний вен

Факторы, вызывающие болезнь нижних конечностей:

  • генетическая дисфункция (слабость соединительной ткани в кровеносных сосудах);
  • пол (чаще болеют женщины);
  • беременность (гормональная перестройка приводит к ослаблению тонуса сосудистых стенок);
  • возраст (люди старше 50 лет более восприимчивы к развитию варикозных патологий);
  • профессия, требующая длительного стояния на ногах, что приводит к застою крови;
  • тяжелый физический труд;
  • ожирение;
  • травмы конечностей;
  • плоскостопие;
  • запоры.

Виды и симптомы

Сосудистые заболевания прогрессируют постепенно и имеют хронический характер.

Признаком сосудистой патологии могут быть судороги и боли в мышцах.

В зависимости от степени тяжести симптомы заболевания вен на ногах включают:

  • боль или судороги в мышцах;
  • изменения цвета кожного покрова;
  • белая атрофия кожи;
  • отеки;
  • тяжесть в ногах;
  • дерматолипосклероз;
  • дерматит;
  • сухая или мокнущая экзема.

Тромбоз и тромбоэмболия

Патологическое состояние, характеризующееся нарушением кровообращения из-за образования сгустков крови (тромбов), блокирующих кровяное русло, называется тромбозом. Общим осложнением недуга является гипоксия, появившаяся в результате обструкции вен и артерий. Сгусток крови может оторваться и начать перемещение по телу (тромбоэмболия).

Тромб препятствует притоку крови к основным органам, что чревато серьезными для жизни человека последствиями, например, может произойти закупоривание сосудов в легких (легочная эмболия), мозгу (инсульт), желудочно-кишечном тракте, почках и др. Это заболевание вен еще опасно тем, что возникает внезапно.

Тромбоэмболия — основная причина инвалидности и смерти пациентов.

Варикозная болезнь

При варикозе вены выглядят вспухшими.

Заболевание развивается из-за истончения венозных стенок и расширения сосудов. Это приводит к тому, что препятствующие обратному оттоку крови клапаны перестают смыкаться.

Процесс циркуляции замедляется, происходит скапливание крови, вызывая еще большее расширение вен.

Кровеносные сосуды на ногах обычно выглядят опухшими, имеют синевато-фиолетовый или красный цвет, иногда болезненны при касании.

Трофическая язва

Долго незаживающая рана, вызванная нарушением кровообращения, чаще всего локализуется на стопе или нижней части голени.

Она появляется, когда ткани перестают получать необходимые питательные вещества, что приводит к транссудации воспалительных медиаторов в подкожные ткани, которые затем начинают разрушаться, захватывая и кожные покровы.

Рана постепенно увеличивается, вызывает сильные боли, зуд, повышение температуры, часто осложняется раневой инфекцией. Заживление происходит тяжело, при неблагоприятном исходе инфицированная трофическая язва приводит к общему заражению организма с угрозой для жизни.

Хроническая венозная недостаточность

Заболевание связано с нарушением функционирования клапанов и венозной гипертензией, вследствие чего содержимое сосудов проникает в окружающие ткани.

Происходит распад кровяных клеток, развивается воспаление, сопровождающееся отеком тканей, нарушением микроциркуляции, трофическими изменениями.

Признаки заболевания — это гиперпигментация, стойкое расширение мелких сосудов (телеангиоэктазия), варикозное расширение вен, усиливающаяся к вечеру и уменьшающаяся к утру отечность.

Варикоцеле

Такая патология у мужчины может привести к серьезным последствиям.

Болезнь похожа на варикозные заболевания вен нижних конечностей, но выявляется в сосудах, доставляющих кровь в репродуктивные железы у мужчин.

Такая аномалия происходит в мошонке и сопровождается расширением вен в гроздевидном сплетении семенного канатика. Варикоцеле может привести к снижению производства и качества спермы, в отдельных случаях к бесплодию. Патология выявляется чаще у мужчин в возрасте 15—25 лет.

Заболевание сигнализирует тянущими и распирающими болями, ощущением тяжести и дискомфорта в мошонке, заметным расширением вен.

Флебит и тромбофлебит

Острое или хроническое воспаление сосудистых стенок называется флебитом. Чаще всего болезнь развивается при варикозном расширении вен.

Поверхностный флебит — это воспаление сосудов вблизи поверхности кожи, не является опасным и может быть результатом небольших кровяных сгустков или каких-то раздражающих факторов.

Глубокий флебит относится к воспалению более глубоких, больших вен и часто переходит в тромбофлебит — воспаление стенки, сопровождающееся образованием тромбов, чему способствует повышенная вязкость крови. Болезнь может иметь серьезные, угрожающие жизни последствия.

Геморроидальная болезнь

Заболевание часто протекает параллельно с поражением вен на ногах.

Заболевание вен на ногах способствует возникновению геморроя — варикозному расширению сосудов прямой кишки. Геморрой — одна из разновидностей болезни вен, с разницей лишь в локализации.

Причины, вызывающие заболевание, идентичны — запоры, малоподвижность и любые воздействия, которые оказывают давление на органы в области малого таза. Если выявлено заболевание вен нижних конечностей, то повышается вероятность развития геморроя.

Это обусловлено тем, что нарушение кровотока в ногах взаимосвязано с циркуляцией крови в сосудах, располагающихся около заднего прохода.

Диагностика

Диагноз ставится с помощью следующих методов:

  • Клиническое обследование, включающее исследование динамики развития заболевания.
  • Физикальное обследование.
  • Ультразвук.
  • Допплерография для исследования кровяного потока в сосудах и оценки функций венозных клапанов.
  • Двойное сканирование — метод, позволяющий провести осмотр кровеносных сосудов, измерить скорость и выяснить направление кровотока, выявить местонахождение поврежденного сегмента, оценить состояние отдельного клапана.

Лечение заболевания

Во время лечения противопоказано выполнение тяжелой физической работы, долгая ходьба, обувь на каблуках, некоторым пациентам рекомендуются мероприятия по снижению веса.

Укреплению сосудистых стенок способствуют радоновые ванны.

Болезни вен на ногах лечат с помощью следующих методов:

  • Ношение эластических бинтов и чулок.
  • Применение препаратов, улучшающих трофику венозных и капиллярных стенок.
  • При сильных отеках назначаются мочегонные средства.
  • При воспалении применяются противовоспалительные лекарства.
  • Склеротерапия.
  • УВЧ, электрофорез, ультразвук.
  • Родоновые, грязевые, сероводородные и ванны с морской солью для повышения тонуса сосудов.

Хирургические или эндовенозные операции предназначаются для устранения косметического дискомфорта или для пациентов с осложнениями, не поддающихся лечению. Основная цель хирургического вмешательства — улучшение кровообращения. Это достигается путем удаления тромбов, поверхностных варикозно расширенных вен, выключением из кровотока или облитерацией пораженных сосудов.

Источник: https://EtoVarikoz.ru/vas/zabolevaniya-ven.html

Варикозная болезнь (варикоз)

Как называется болезнь вен на ногах

Варикозное расширение вен – это заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки, увеличением просвета вен и образованием аневризмоподобных узловатых расширений. Обычно, говоря о варикозном расширении вен, подразумевают самостоятельное заболевание – варикозную болезнь нижних конечностей.

Варикозная болезнь проявляется ощущением тяжести в ногах и их утомляемостью, отеками стоп и голеней, ночными судорогами в ногах, визуальным подкожным расширением вен с образованием венозных узлов. Основным способом диагностики варикоза и его осложнений является УЗДГ.

Лечение может быть консервативным (медикаментозная терапия, склеротерапия) или оперативным.

Варикозная болезнь (варикоз) – патология вен, проявляющаяся в их расширении, извитии, разрушении клапанного аппарата. Начальными проявлениями являются образование сосудистых звездочек, вздутие подкожных вен, образование узлов, болезненность вен, тяжесть в ногах.

При прогрессировании заболевания присоединяются признаки хронической недостаточности венозного кровообращения: отеки стоп и голени, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит, разрывы варикозно измененных вен.

По данным различных исследований в области клинической флебологии, варикозом страдает от 30 до 40% женщин и от 10 до 20% мужчин в возрасте старше 18 лет.

Варикозная болезнь (варикоз)

Варикозное расширение вен – полиэтиологическая болезнь. Выделяют несколько факторов, увеличивающих риск развития варикоза:

  1. Генетическая предрасположенность, обусловленная слабостью сосудистой стенки вследствие недостаточности соединительной ткани.
  2. Беременность. Считается, что варикоз при беременности развивается из-за увеличения объема циркулирующей крови и сдавления забрюшинных вен беременной маткой.
  3. Избыточный вес. Ожирение – доказанный фактор риска возникновения варикоза. Если индекс массы тела увеличивается до 27 кг/м2, риск развития заболевания возрастает на 33%.
  4. Образ жизни. Риск развития варикоза увеличивается при длительном пребывании в положении сидя или стоя, постоянных статических нагрузках, особенно – связанных с подъемом тяжестей. Неблагоприятное влияние на течение заболевания оказывают корсеты, способствующие повышению внутрибрюшного давления и тесная одежда, сдавливающая магистральные вены в области паховых складок.
  5. Особенности питания. Вероятность развития варикоза увеличивается при малом содержании в рационе фруктов и сырых овощей. Дефицит грубой клетчатки приводит к хроническим запорам, а недостаток некоторых полезных веществ – к нарушению восстановления структуры венозной стенки.
  6. Нарушения гормонального баланса. Определенное влияние на распространенность заболевания оказывает широкое распространение средств гормональных контрацептивов и гормональных препаратов, которые применяются при терапии остеопороза и климактерического синдрома.

При определенных условиях (некоторые заболевания, врожденная патология) могут расширяться не только вены нижних конечностей. Так, портальная гипертензия может стать причиной расширения вен пищевода.

При варикоцеле выявляется варикозное расширение вен семенного канатика, при геморрое – расширение вен в области анального отверстия и нижней части прямой кишки.

Независимо от локализации процесса, существует наследственная предрасположенность к развитию варикоза, связанная с врожденной слабостью сосудистой стенки и недостаточностью венозных клапанов.

Вены нижних конечностей образуют разветвленную сеть, которая состоит из подкожных и глубоких вен, соединенных между собой перфорантными (коммуникантными) венами.

Через поверхностные вены происходит отток крови от подкожной клетчатки и кожи, через глубокие – от остальных тканей. Коммуникантные сосуды служат для выравнивания давления между глубокими и поверхностными венами.

Кровь по ним в норме течет только в одну сторону: от поверхностных вен к глубоким.

Мышечный слой венозной стенки выражен слабо и не может заставить кровь двигаться вверх. Ток крови от периферии к центру осуществляется за счет остаточного артериального давления и давления сухожилий, расположенных рядом с сосудами. Важнейшую роль играет так называемая мышечная помпа.

При физической нагрузке мышцы сокращаются, и кровь выдавливается вверх, поскольку движению вниз препятствуют венозные клапаны. На поддержание нормального кровообращения и постоянного венозного давления влияет венозный тонус.

Давление в венах регулируется сосудодвигательным центром, расположенным в головном мозге.

Недостаточность клапанов и слабость сосудистой стенки приводят к тому, что кровь под действием мышечной помпы начинает течь не только вверх, но и вниз, оказывая избыточное давление на стенки сосудов, приводя к расширению вен, образованию узлов и прогрессированию клапанной недостаточности. Нарушается ток крови по коммуникантным венам. Рефлюкс крови из глубоких сосудов в поверхностные приводит к дальнейшему возрастанию давления в поверхностных венах. Нервы, расположенные в стенках вен, подают сигналы в сосудодвигательный центр, который отдает команду повысить венозный тонус. Вены не справляются с повышенной нагрузкой, постепенно расширяются, удлиняются, становятся извилистыми. Повышенное давление приводит к атрофии мышечных волокон венозной стенки и гибели нервов, участвующих в регуляции венозного тонуса.

Существует несколько классификаций варикозного расширения вен. Такое многообразие обусловлено полиэтиологичностью заболевания и множеством вариантов течения варикоза.

Постадийная классификация

Российскими флебологами широко используется постадийная классификация варикозного расширения вен, вариантом которой является классификация В. С. Савельева:

  • Стадия компенсации (по Савельеву – компенсация А). Жалобы отсутствуют. При осмотре наблюдаются варикозно расширенные вены на одной или двух ногах.
  • Стадия субкомпенсации (по Савельеву – компенсация Б). При осмотре на ногах видны выраженные варикозно расширенные вены. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания, парестезии («мурашки») в области голеней, ночные судороги. Отмечается небольшая отечность стоп, лодыжек и голеней по вечерам. Утром отеки исчезают.
  • Стадия декомпенсации. К перечисленным признакам присоединяются дерматиты, экзема. Больных беспокоит кожный зуд. Кожа становится сухой, блестящей, плотно спаянной с подкожной клетчаткой. Мелкие кровоизлияния и последующее отложение гемосидерина обуславливают гиперпигментацию.

Современная российская классификация, предложенная в 2000 году, отражает степень хронической венозной недостаточности, форму варикозного расширения вен и вызванные варикозом осложнения.

Классификация по формам

Выделяют следующие формы варикозного расширения вен:

  • Сегментарное поражение подкожных и внутрикожных сосудов без рефлюкса.
  • Сегментарное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
  • Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
  • Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по глубоким венам.

Международная классификация

Существует признанная международная классификация варикозного расширения вен, используемая врачами многих стран мира:

  • Класс 0. Признаки варикоза отсутствуют. Пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в ногах.
  • Класс 1. Визуально определяются сеточки вен и сосудистые звездочки (телеангиоэктазии). У некоторых больных по ночам появляются мышечные судороги.
  • Класс 2. При осмотре пациента видны расширенные вены.
  • Класс 3. Появляются отеки стоп, лодыжек и голеней, не исчезающие после кратковременного отдыха.
  • Класс 4. При осмотре выявляются признаки липодерматосклероза (дерматиты, гиперпигментация голеней).
  • Класс 5. Образуются предъязвы.
  • Класс 6. Развиваются стойкие трофические язвы.

Клинические проявления заболевания зависят от стадии варикоза. Некоторые пациенты еще до появления визуальных признаков заболевания предъявляют жалобы на тяжесть в ногах, повышенную утомляемость, локальные боли в области голеней. Возможно появление телеангиоэктазий.

Признаки нарушения венозного оттока отсутствуют. Нередко заболевание в стадии компенсации протекает бессимптомно, и больные не обращаются за врачу. При физикальном осмотре может выявляться локальное варикозное расширение вен, чаще всего – в верхней трети голени.

Расширенные вены мягкие, хорошо спадаются, кожа над ними не изменена.

Пациенты с варикозом в стадии субкомпенсации жалуются на преходящие боли, отеки, возникающие при продолжительном пребывании в вертикальном положении и исчезающие в положении лежа. Физикально (особенно во второй половине дня) может выявляться пастозность или незначительные отеки в области лодыжек.

Больные с варикозом в стадии декомпенсации предъявляют жалобы на постоянную тяжесть в ногах, тупые боли, повышенную утомляемость, ночные судороги. Кожный зуд, более выраженный в вечернее время, является предвестником трофических расстройств.

При внешнем осмотре выявляется выраженное расширение вен и глобальное нарушение венозной гемодинамики.

Депонирование большого объема крови в пораженных конечностях в отдельных случаях может приводить к головокружениям и обморокам вследствие падения артериального давления.

Пальпаторно определяются расширенные, напряженные, вены тугоэластической консистенции. Стенки пораженных вен спаяны с кожей. Локальные углубления в области спаек говорят о перенесенном перифлебите. Визуально выявляется гиперпигментация кожных покровов, очаги цианоза. Подкожная клетчатка в областях гиперпигментации уплотнена.

Кожа шероховатая, сухая, ее невозможно взять в складку. Отмечаются дисгидрозы (чаще – ангидроз, реже – гипергидроз). Трофические нарушения особенно часто появляются на переднее-внутренней поверхности голени в нижней трети. В измененных областях развивается экзема, на фоне которой в последующем образуются трофические язвы.

В лечении пациентов с варикозом используются три основные методики:

Консервативная терапия варикоза

Консервативная терапия включает в себя общие рекомендации (нормализация двигательной активности, уменьшение статической нагрузки), лечебную физкультуру, применение средств эластической компрессии (компрессионный трикотаж, эластичные бинты), лечение флеботониками (диосмин + гесперидин, экстракт каштана конского). Консервативная терапия не может привести к полному излечению и восстановить уже расширенные вены. Применяется в качестве профилактического средства, в период подготовки к операции и при невозможности хирургического лечения варикоза.

Компрессионная склеротерапия варикоза

При данной методике лечения производится введение в расширенную вену специального препарата. Врач через шприц вводит в вену эластичную пену, которая заполняет пораженный сосуд и вызывает его спазм. Затем пациенту надевают компрессионный чулок, удерживающий вену в спавшемся состоянии. Через 3 суток стенки вены склеиваются.

Пациент носит чулок в течение 1-1,5 месяцев, пока не образуются плотные спайки. Показания для компрессионной склеротерапии – варикозное расширение вен, не осложненное рефлюксом из глубоких сосудов в поверхностные через коммуникативные вены. При наличии подобного патологического сброса эффективность компрессионной склеротерапии резко уменьшается.

Современными разновидностями склеротерапии служат пенная Foam-form склеротерапия, криосклеротерапия (CLaCS).

Оперативное лечение варикоза

В начальной стадии варикоза производят фотокоагуляцию или удаление сосудистых звездочек лазером.

Основным методом лечения осложненного рефлюксом через коммуникативные вены варикозного расширения вен является операция.

Для лечения варикоза применяется множество операционных техник, в том числе – с использованием микрохирургической техники, радиочастотной и лазерной коагуляции пораженных вен, клеевой облитерации.

При выраженном варикозном расширении показана флебэктомия – удаление измененных вен. В настоящее время эта операция все чаще проводится с применением менее инвазивных методик – минифлебэктомии, криофлебэктомии. В случаях, когда варикоз осложняется тромбированием вены на всем ее протяжении и присоединением инфекции, показана операция Троянова-Тренделенбурга.

Важную профилактическую роль играет формирование правильных поведенческих стереотипов (лежать лучше, чем сидеть и ходить лучше, чем стоять).

Если приходится долго находиться в положении стоя или сидя, необходимо периодически напрягать мышцы голеней, придавать ногам возвышенное или горизонтальное положение. Полезно заниматься определенными видами спорта (плавание, велосипедные прогулки).

В период беременности и при тяжелой работе рекомендуется применять средства эластичной компрессии. При появлении первых признаков варикозного расширения вен следует обращаться к флебологу.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/varices

Болезни вен: признаки, симптомы и лечение у женщин и мужчин

Как называется болезнь вен на ногах

В основе болезней вен лежат 2 фактора: врожденная недостаточность или неполное смыкание внутренних клапанов и внешние вредности – стоячая и сидячая работа, чрезмерная физическая нагрузка, недостаточный отдых. Кровь в венах течет против силы тяжести, поэтому болезни вен встречаются часто.

Варикоз

Варикозные поражения – наиболее частые болезни периферических вен. Расширение вен нижних конечностей в той или иной мере знакомо каждой рожавшей женщине, а также мужчинам, занимающимся тяжелой физической работой, проводящим на ногах много времени. В группе риска – продавцы и парикмахеры, хирурги и официанты.

В 70% случаев варикозное расширение вен передается по наследству. Недостаточный обратный ток крови формирует застой, в окружающие ткани пропотевает плазма.

Этому заболеванию способствует недостаточный «мышечный насос», когда сокращение мышцы не может сократить расположенную в глубине перерастянутую венозную стенку.

На стенках расширенных вен задерживаются лейкоциты, формируется хроническое воспаление.

Боль, отечность, чувство тяжести в ногах, быстрая утомляемость при ходьбе – постоянные проявления варикоза.

Флебит

Это осложнение варикоза, или воспаление вен. Флебит – самое распространенное усугубление варикозного расширения. Острым флебитом обычно поражаются подкожные вены, которые легко различить и прощупать. Воспаление нарастает быстро, в течение суток или нескольких часов.

Симптомы – тупая ноющая боль по ходу сосуда, уплотнение, которое хорошо прощупывается, местное повышение температуры, покраснение кожи. Боль иногда бывает настолько сильной, что воспаленного участка невозможно коснуться. Прилегающие к вене ткани могут быть горячими на ощупь, покрасневшими.

При большой протяженности воспаления могут быть признаки общей интоксикации – озноб, лихорадка, потеря аппетита, слабость. Воспаление вен, или флебиты нуждаются в немедленном лечении для предотвращения опасных для жизни осложнений.

Важно! Если вовремя не остановить воспаление, оно может распространиться на глубокие вены или спровоцировать образование тромбов, что может привести к некрозу или омертвению тканей.

Тромбофлебит

Следующая стадия развития варикозной болезни вен. При длительном застое крови в венах форменные элементы вступают во взаимодействие и образуются тромбы – плотные нерастворимые образования, похожие на комочки. Чаще всего тромбы связаны со стенкой вены, образуясь непосредственно на ней. Образование тромбов еще больше ухудшает кровоснабжение.

Симптомы закупорки вен во многом похожи на те, что бывают при флебите, но они более выражены. При тромбофлебите сразу появляется озноб, повышается температура тела, присоединяется легкая синюшность или цианоз. Проявления тромбофлебита зависят от величины тромбов. Они, как правило, небольшие, оставляют для прохождения крови достаточно места.

Тромбофлебит нельзя оставлять без лечения. Лучший способ – хирургический, когда участок воспаленной вены с тромбами удаляют. Если общее состояние здоровья не позволяет этого сделать, проводят литическую или рассасывающую терапию.

Трофические язвы

Еще одно осложнение болезни периферических вен, возникает при длительной недостаточности венозного оттока. Излюбленное место – нижняя треть голени, чаще внутренняя сторона. В месте будущей язвы возникает мышечная атрофия, синюшность и снижение температуры кожи. Способствуют язвенному процессу микротравмы – ушибы, царапины, укусы насекомых.

Возникшая язва постепенно увеличивается в размере, зудит и мокнет. Лечение включает местные противовоспалительные и ранозаживляющие мероприятия, совмещенные с восстановлением нормального кровотока.

Профилактика – своевременное лечение венозного застоя, избегание травм, пересмотр привычной двигательной нагрузки. В запущенных случаях рекомендуется смена деятельности, изменение условий работы.

Тромбоэмболия

Самое тяжелое, смертельно опасное осложнение болезней вен. Отрыв тромба провоцирует резкое движение, кашель, натуживание, быстрый переход в положение сидя или стоя.

Тромбы из поверхностных вен голени или глубоких легко попадают в общий кровоток, где могут закупорить сосуды:

  • головного мозга;
  • сердца;
  • кишечника;
  • легких;
  • нижних конечностей.

В участке, откуда кровь отводит пораженная вена, кровоток внезапно останавливается. Это приводит к ишемии или недостаточному питанию тканей. Клинические признаки зависят от диаметра сосуда и его расположения. Не всегда возможно оказать помощь, поскольку тромбоэмболия развивается стремительно, иногда в течение нескольких минут.

Тромбоэмболия легочной артерии или ТЭЛА в подавляющем большинстве случаев ведет к мгновенной гибели пациента.

Закупорки вен головного мозга характерны для пожилого возраста, возникают во время сна. Симптоматика развивается медленно, начинаясь с дезориентации и заканчиваясь мостомозжечковым инсультом.

Эмболию артерий брыжейки до операции практически невозможно отличить от перитонита или воспаления брюшины. Закупорки коронарных вен приводят к инфаркту миокарда.

Наиболее благоприятно протекают эмболии вен нижних конечностей, там возможно восстановление кровотока в ходе оперативного пособия.

Лимфаденит

Это воспаление лимфатического узла. Поражаются чаще подчелюстные, шейные, подмышечные и паховые узлы. Инфекция попадает в них с током крови из любого места воспаления в организме.

Лимфаденит может быть катаральным и гнойным, острым и хроническим, одиночным и множественным. По характеристике возбудителя различают неспецифический и специфический.

Специфический – вызванный определенными бактериями: туберкулезом, сифилисом, грибками.

Международный классификатор болезней, травм и причини смерти относит заболевания лимфатических узлов в одну рубрику с болезнями вен по анатомическому признаку.

Острый лимфаденит начинается внезапно и длится не более двух недель, хронический – течет вяло и тянется более месяца. В некоторых случаях требуется хирургическое вскрытие или удаление расплавленного узла. Выздоровления при специфических процессах следует ожидать не ранее чем через 8 месяцев.

Лимфангит

При воспалении крупных лимфатических узлов процесс переходит и на лимфатические сосуды. Это состояние называется лимфангитом или лимфангоитом. Обычно это происходит на верхних и нижних конечностях.

Кожа над воспаленными лимфатическими сосудами краснеет и отекает, становится болезненной при прикосновении, присоединяются слабость, лихорадка и озноб.

Инфекция попадает из межтканевого пространства вначале в мелкие сосуды, этот процесс называется сетчатым лимфангитом. Затем процесс переходит на лимфатические стволы и узлы.

Механизм воспаления таков, что внутренняя стенка сосудов (эндотелий) набухает, фибрин или высокомолекулярный белок, основа любого тромба, собирается в сгустки.

Уплотняясь, фибрин образует прочные тромбы, которые в дельнейшем расплавляются. При протяженном процессе вовлекаются мышцы и суставы.

Лимфедема

Это лимфатический отек, который возникает при закупорке или расплавлении сосудов разного калибра. Отек имеет необычный вид: он плотный, при надавливании пальцем не остается ямка, а сама конечность приобретает бурый цвет.

Излечиться полностью от этого не удается, можно только улучшить состояние, предотвратить образование трещин на коже. Лимфедему связывают с генетическими болезнями, лучевым лечением, тяжелыми стадиями хронической венозной недостаточности.

Посттромбофлебитическая болезнь

Это скорее синдром, чем болезнь. Состояние развивается вслед за тромбозом глубоких вен, симптоматика зависит от уровня, величины и поведения тромба.

В зависимости от величины тромба дальнейшее развитие ситуации может идти двумя путями: сгусток постепенно рассасывается и венозный отток восстанавливается или просвет вены закрывается совсем, а в окружающих тканях формируется фиброз или склеротическое сморщивание.

Геморрой

Воспаление и тромбирование венозных узлов, окружающих прямую кишку. Узлы могут выпадать, кровоточить, зудеть и болеть. Геморрой сильно затрудняет опорожнение кишечника, усугубляясь физической нагрузкой, употреблением алкоголя и специй.

Регулярные небольшие кровотечения из геморроидальных вен ведут к формированию анемии. В тяжелых случаях развивается нагноение и омертвение тканей, окружающих анальное кольцо.

Тромбоз вен

Закупорка тромбом глубоких или поверхностных вен, чаще ног. Обратное развитие тромба и восстановление кровотока может занять от нескольких месяцев до нескольких лет.

Особую опасность представляет тромбоз вен внутренних органов, в частности воротной вены. Болезни воротной вены развиваются незаметно. От воротной вены зависит кровоснабжение печени, селезенки, тонкого кишечника.

При тромбозе воротной вены развивается портальная гипертензия, или синдром повышенного давления. Болезни воротной вены приводят к увеличению селезенки, расширению вен пищевода, водянке брюшной полости и поражению мозга.

Отеки ног

Обязательный спутник болезней, связанных с пораженными венами. Отличить их от сердечных и почечных отеков можно по поражению одной конечности. Чем ярче выражено воспаление или закупорка, тем сильнее отек.

Флебопатия

Это функциональное или обратимое состояние, при котором снижается венозный тонус. Заболевание называют еще «вечерней пастозностью», когда анатомических признаков болезни нет, но есть усталость, чувство распирания, отечность и ночные судороги. Флебопатия бывает не только в ногах, но и в сосудах сетчатки, обнаруживается при осмотре глазного дна.

Флеботромбоз

Это состояние традиционно включает образование тромба в бедренной и подвздошной вене или. Тромбы здесь большие, при отрыве грозят эмболией крупных сосудов.

Сосудистые звездочки

Правильное название – телеангиоэктазии, или расширение кожных капилляров. Проблема эта, скорее, косметическая, чем врачебная. Сосудистые звездочки образуются на лице и ногах. По форме могут быть линейными, точечными, паукообразными или древовидными. Их наличие с болезнями вен напрямую не связано, они могут образовываться и у здоровых людей.

Все болезни вен требуют своевременной диагностики, лучший метод – ангиография. Обилие венотоников или препаратов, улучшающих состояние венозной стенки, дает возможность людям сохранять трудоспособность. Обязательно исследуется свертывающая система крови для предупреждения образования тромбов.

Правильная профилактика – подвижный образ жизни, при котором мышцы ног сокращаются и помогают проталкиванию венозной крови. Отличная профилактика – компрессионное белье, которое не дает венам расширяться.

Источник: https://xvarikoz.ru/bolezni/bolezni-ven.html

ВасВылечим
Добавить комментарий